Данные энзимной активности сыворотки крови при почечных заболеваниях противоречивы. Повреждение канальцев в определенных случаях может приводить к проникновению энзимов в кровь. Почечное происхождение энзимов в сыворотке крови доказывается преобладанием изоэнзимов 1 и 2 лактатдегидрогеназы при наличии специфического почечного энзима трансаминидазы и при преобладании почечной щелочной фосфатазы. Для остальных энзимов, встречающихся и в других органах, почечное происхождение может только предполагаться при их увеличении в крови при почечных заболеваниях. По данным одних авторов, СГОТ, малат-дегидрогеназа, лактатдегидрогеназа и холинэстераза при почечных заболеваниях повышены, а по данным Сидоронкова, Ковалева, Kasanen, трансаминазы в сыворотке крови повышены лишь у небольшой части больных хроническим нефритом и чаще при фенацетиновом нефрите. Другие авторы утверждают, что даже при тяжелых нарушениях функции почек активность трансаминаз в сыворотке крови не изменена. Kilimnik наблюдал увеличение креатининфосфокиназы у больных с уремией, которое объясняется возникновением некрозов в миокарде. Kalin и Rohman считают СГОТ, СГПТ и СГЛДГ (сывороточная глютаматдегидрогеназа) клинически важными для отдельных почечных повреждений. При клинической оценке активности сывороточной ЛДГ у почечных больных следует иметь в виду и уровень мочевины крови, так как, вероятно, она препятствует определению активности ЛДГ. West и Zimmermann нашли повышенную СГОТ только у 1 из 71 больного. Не была установлена корреляция между активностью ЛДГ и уровнем небелковых азотсодержащих веществ в крови, щелочного резерва, протеинурии, холестерина в крови и анемии.
читать далее
Разрастание соединительной ткани
Значительные разрастания соединительной ткани происходят как непосредственно в участках поражения легких, так и за их пределами. Это особенно выражено, когда широко применяемая химиотерапия значительно продлила срок жизни хронически больных. Цирроз может развиваться на фоне различных поражений. Диффузные цирротические изменения возникают иногда при гематогенной диссеминаций, более ограниченные сморщивания: могут сопровождать инфильтративные и кавернозные формы и, наконец, […]
Шок, сочетающийся с сепсисом
При геморрагическом шоке, вероятно, нарушается мобилизация ионизированного кальция, поэтому на каждые 3000 мл перелитой крови вводят внутривенно 10 мл 10% раствора хлорида кальция. Причиной нарушения свертывания крови может быть дефицит лабильных факторов свертывания при переливании старой крови, но наряду с этим нельзя исключить и другие причины гипокоагуляции: введение антикоагулянтов, недостаточность функции печени, врожденные дефекты свертывания. […]
Процесс дифференцировки определенного участка
Весь процесс дифференцировки определенного участка желточного эпителия занимает не более полутора суток; таким образом, в наиболее центральных частях желточной энтодермы окончательная структура приобретается уже в первой половине вторых суток инкубации. За вторые сутки инкубации успевает дифференцироваться уже довольно широкая кольцевая зона желточного эпителия, и это совпадает во времени с появлением кровяных островков и первых желточных […]