Чувствительность энзимного исследования определяется активностью фермента в печени, его расположением в клетке, быстротой распада и выведения из сыворотки и др. Клиническая ценность отдельных энзимных исследований при печеночной патологии зависит от их специфичности — чувствительности. Сочетание нескольких энзимных исследований значительно повышает возможность доказательства печеночных повреждений и уточнения их стадии и патогенеза. В печеночной диагностике особенно ценным является исследование энзимного спектра в сыворотке, включающего ГОТ, ГПТ, орнитинкарбамилтрансферазу, глютамат-дегидрогеназу, щелочную фосфатазу и холинэстеразу. Одновременное определение активности энзимов в сыворотке и в гомогенатах печеночной ткани (полученной путем пукционной биопсии) позволяет более углубленно изучить патогенез энзимных нарушений. Исследования Schmidt и соавт., Schmidt и Schmidt и Мансуровой показали, что соотношения между энзимной активностью в печени и сыворотке достаточно сложны; для отдельных ферментов отклонения этих показателей противоположны. Щелочная фосфатаза и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа увеличивают свою активность в сыворотке и в печеночной ткани, холинэстераза понижается в сыворотке и увеличивается в печени, трансаминазы и ряд других энзимов увеличиваются в сыворотке и понижаются в печени. Механизм этих изменений выяснен не полностью, и классическая теория о гиперэнзимемии не может ответить на все вопросы. Известную роль играют расположение фермента в органеллах печеночных клеток и клеток желчных каналов, а также факторы, вызывающие «деформацию» энзимной активности в сыворотке, и др.
читать далее
Получение проб крови из вены
Тонкие короткие иглы с крылышками (типа батерфлян — бабочка) можно прочно фиксировать к коже, если они введены вдали от сустава, и пользоваться ими для повторной инъекции. Для длительных капельных вливаний предпочтительнее пластиковые внутривенные канюли. Лучше использовать канюли с тонкими параллельными стенками, покрытыми силиконом, они меньше раздражают вену. С точки зрения раздражения периферических вен не столь […]
Говоря о «генетических отношениях элементов крови и соединительной ткани»
Такое же филогенетическое значение придает А. А. Заварзин и спонтанным вспышкам лимфоидного и миелоидного кроветворения в слизистых и серозных оболочках млекопитающих, особенно в патологических случаях. Наконец, при решении вопроса о филогенетическом происхождении мегакариоцитов и кровяных пластинок у млекопитающих А. А Заварзин (1945) считает нужным исходить из способа их возникновения в эмбриональном развитии, что предполагает признание […]
Обеднение катехоламиновых депо
Возможно что миокард при сердечной недостаточности не в состоянии поддерживать физиологический уровень внутриклеточного циклического АМФ из-за нарушенного его синтеза при сохраненной способности его распада. Механизм сниженной активности аденилциклазы остается невыясненным. Исследования показывают, что это не является результатом обеднения катехоламиновых депо, так как истощение последних путем генерации сердечной мышцы у экспериментальных животных не приводит к снижению […]