Заболевание известно с древних времен. Аретасус Капидохийский (I век н. э.) сделал первое непревзойденное клиническое описание. В прошлом веке (1888) Gee предложил название «целиакия» (Coeliac affection), описывая заболевание у детей старше грудного возраста. У них наблюдалась тяжелая диарея, не изменяющаяся при обычной диетотерапии, прогрессирующая гипотрофия и большой отвислый живот. Позже Herter (1908) и Heubner (1909) предложили название «тонкокишечный инфантилизм», ошибочно связав его этиологию со своеобразным кишечным дисбактериозом и с преобладанием бифидус-флоры у естественно вскармливаемого ребенка. Существуют две гипотезы о вредном действии глютена. Согласно более старой гипотезе Fraser, заболевание связано с энзимным дефектом — отсутствием в кишечном эпителии пептидазы, которая разлагает глютен пшеницы. Этот энзимный дефект чаще врожденный, но может быть и приобретенным. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что при нагрузке глиадином у больных с глютеновой энтеропатией его пептиды быстро появляются в крови. Величины ряда дипепти-даз в слизистой оболочке кишечника, таких, как глицил-Ь-лейцин, глицил-L-валин, аланил-Ь-глютаминовая кислота, Ь-валин-Ь-глютаминовая кислота, Ь-глютамил-Ь-валин, глицил-глицин, Ь-аланин-Ь-пролин, Ь-валин-Ь-пролин, Ь-глютамил-Ь-пролин, низкие. После назначения безглютеновой диеты они повышаются. До сих пор, однако, при этом заболевании не найден изолированный дипептидазный дефицит.
читать далее
Режим при острых фазах заболевания и обострениях процесса
Полный физический и психический покой создается всей обстановкой лечебного учреждения с учетом особенностей больного туберкулезом. Больного содержат в условиях равномерного тепла, но с обеспечением постоянного доступа свежего воздуха. В каждом отдельном случае выбирают варианты питания, соответствующего индивидуальным особенностям больного. Личная гигиена, гигиена постели, уход за кожей являются обязательными элементами режима. В период снижения температуры до […]
Сочетание и определенное взаимодействие
Сочетание и определенное взаимодействие перечисленных элементарных процессов и составляет сложный единый процесс эмбрионального гистогенеза. Само собой разумеется, что общей основой всех названных частных процессов и гистогенеза в целом 5 является внутриклеточный и межклеточный обмен веществ, по Ь ходу развития все в большей мере контролируемый обменными процессами целостного развивающегося организма. Клеточное размножение и клеточный рост характеризуют […]
Термин «изменение состояния»
В наиболее общей форме дифференциация может быть определена как более или менее устойчивое изменение состояния, связанное со специализацией данной части (клетки, группы клеток, ткани и т. п.) на выполнении какой-либо преобладающей функции (или ряда функций). При таком толковании делается вполне понятным, что специализация яйцевой клетки на совершенно особой функции воспроизведения целого индивидуума требует сложной дифференцированности […]