Степень изменений в активности калликреина и ингибитора калликреина, как и уровня прекалликреина и брадикининогена, коррелирует с тяжестью инфаркта. Изменения сильнее всего выражены у больных с резким болевым синдромом и шоком. Дальнейшие исследования в этом направлении определят диагностическую и прогностическую ценность изменений в кининовой системе при инфаркте миокарда. У больных с инфарктом миокарда изучается и протеолитическая и антипротеолитическая активность крови. Уже в первый день после инфаркта Лисовский и соавт. (1978) наблюдали известное повышение протеолитической активности, а также ингибитора трипсина. Максимальные изменения протеолитической активности определяются между 11-м и 20-м днем после инфаркта, а антипротеолитической активности — между 4-м и 10-м днем. При трансмуральном инфаркте изменения значительно более выражены. При повторном трансмуральном инфаркте протеолитическая активность достигает больших величин значительно раньше (на 4-10-й день), чем при первом инфаркте. Авторы объясняют этот факт появлением в крови при повторном инфаркте антикардиальных антител, что делает достаточно вероятной связь между повышенной протеолитической активностью в подостром периоде инфаркта миокарда и процессом иммуногенеза.
читать далее
Подострая церебральная недостаточность
Особенно подозрительны случаи быстро развившегося слабоумия. Всегда необходимо тщательно выяснить, не переносил ли больной травму головы, так как причиной развития слабоумия может быть субдуральная гематома, которую необходимо удалить. Иногда очаговая неврологическая симптоматика указывает на другие патологические процессы, например, опухоль мозга, нейросифилис, абсцесс мозга. При водянке мозга и Нормальном внутричерепном давлении отмечаются колебания психопатологической симптоматики в […]
Неотложное лечение
В принципе физические меры принуждения усиливают агрессивность, но если они необходимы, то проводят их запланированно, спокойно и решительно. Если поведение больного угрожает его здоровью или здоровью окружающих, для фиксации можно использовать носилки Нейла Робертсона. Выбор седативного препарата зависит от наличия их в аптечке: можно использовать паральдегид 10-20 мл, хлорпромазин (ларгактил, аминазин) 100-200 мг, галоперидол 5 […]
Микроскопическое исследование
После извлечения штифта полость, в которой он располагался, постепенно заполняется костным мозгом. При диафизарных переломах штифт, находясь в костномозговом канале, несет также и опорную функцию, в результате чего у его нижнего конца формируются своеобразные опорные структуры из губчатой кости. При использовании штифта из химически активного материала (окисляющийся металл и т. п.) отмечается реакция периоста в […]