Избыточная продукция молочной кислоты при гипоксии приводит к ацидозу в клетках миокарда. В нормальных условиях рН сердечной мышцы имеет сравнительно малые величины, близкие к нижней границе нормы. Дополнительное снижение рН за счет молочной кислоты способно инактивировать множество ферментов, связанных с различными метаболическими процессами в клетке. Кроме того, углубление ацидоза и падение рН приблизительно до 6,0 при определенном кислородном дефиците (величина участка инфаркта) приводит к разрушению мембран лизосом. Приводится в действие так называемая лизосомная цитолитическая цепная реакция, состоящая в разрушении лизосомных мембран и высвобождении ферментов с их активированием в кислой среде клетки. Лизосомные ферменты, числом около 40, при рН 4-6 действуют на множество субстратов. Это приводит к повреждению важных анатомических и функциональных звеньев в клетке миокарда, среди которых и транспортная функция клеточной мембраны. За этим следует экстрацеллюлярное распространение активированных лизосомных ферментов и повреждение под их действием соседних клеток. Переход энзимов из некротизированных клеток миокарда в кровь и наличие гиперэнзимемии лежит в основе энзимных тестов для диагностики инфаркта миокарда. Несмотря на большие надежды, которые возлагались вначале на энзимные методы («энзимная биопсия миокарда»), почти все тесты имеют неспецифический характер. В связи с этим необходимо исключить другие патологические состояния, которые также приводят к гиперэнзимемии.
читать далее
Обращенное проявление
Ксерография обычно представляет собой позитивный процесс — с позитивного оригинала получают позитивные отпечатки. Однако часто требуется получить позитивное изображение с негативного оригинала. В ксерографии это достигается видоизменением применяемых материалов или технологии. Существует два метода: один состоит в замене проявляющего состава и применяется при работе со штриховыми оригиналами; другой использует проявляющий электрод и дает хорошие результаты […]
Расширение границ
По-видимому, целесообразно впредь до более фундаментальной разработки всей проблемы различать: 1) меторизис как происходящее в ходе филэмбриогенеза (в ряду поколений) смещение границ между зачатками и (или) их тканевыми производными; самый ход этого смещения может рекапитулироваться или не рекапитулироваться в ходе каждого отдельного онтогенеза; 2) метористические модуляции — происходящие в течение данного онтогенеза нормальные сдвиги межтканевых […]
Повышение вязкости крови
Введение преднизолона по 40-60 мг в сутки вызывает снижение уровня кальция в плазме в течение 48-96 ч. С помощью внутривенного капельного или одномоментного введения митрамицина по 25 мкг/кг 1 раз в сутки (всего до 5 доз) обеспечивают снижение концентрации кальция в течение 24-48 ч. Такие дозы препарата редко сопровождаются гепатотоксичностью или кровоточивостью. Поддерживающую терапию гиперкальциемии […]