Если трешины пронизывают всю толщу компактной пластинки, последняя раздробляется и происходит перелом кости. Поэтому в диафизах перелом всегда имеет характер оскольчатого. Безоскольчатые переломы возможны только при ранении с больших дистанций (для пулевых ранений не ближе 2500м). При дырчатых переломах диафизов всегда образуются трещины. На ближних и средних дистанциях распространение трещин по длиннику кости в определенных участках всегда стабильно. Для диафиза бедренной кости оно равняется 13-15 см, большеберцовой — 10 см, малоберцовой — 5 см [Фесслер, Мюллер, Франц (Franz)]. Степень раздробления кости, т. е. количество и размеры осколков, в пределах одной и той же территории повреждения различны в зависимости от баллистических особенностей снаряда и прочности соответствующего участка кости. Увеличение живой силы снаряда сказывается возрастанием количества осколков с уменьшением их размеров [Колер и Шьернинг (Colcr, Schjerning), Фесслер]. Осколки кости, получая часть кинетической энергии снаряда, смещаются. Те из них, которые соприкасались со снарядом, получают при этом такое ускорение, что превращаются во вторичные снаряды и движутся вдоль раневого канала или в стороны от него, часто на большие расстояния. Например, в опытах со стрельбой в изолированные органы осколки кости выносились из пулевого канала на расстояние 4-6 м (Г. С. Иванов). Такие осколки вызывают значительное разрушение мягких тканей.
читать далее
Органы информации
При некоторых случаях бывает полезно дать некоторую информацию прямо из больницы, тогда не следует избегать контакта с репортерами для того, чтобы быстрее удовлетворить их ожидапия. Комната для репортеров должна находиться вдали от приемного отделения, журналисты могут перемещаться по больнице только в сопровождении представителя руководства больницы. Больные и их родственники в стенах больницы должны быть защищены […]
Развитие заболевания
Coujard вводил тироксин головастикам Alytes, в норме еще лишенным мейсснерова сплетения, и через 40 часов наблюдал возникновение нейробластических тяжей, тянущихся от ауэрбахова сплетения в направлении к будущему подслизистому слою кишечной стенки. Через 6 суток после начала эксперимента мейсснерово сплетение оказывалось уже сформированным. Основываясь на этих экспериментах Coujard, а также на собственных наблюдениях нормального развития интрамурального […]
Нарушение кровообращения
Размеры некротического очага находятся в прямой зависимости от калибра закупоренного сосуда. Виленски допускает дальнейшее распространение тромбоза как в дистальном, так и в проксимальном направлении с последовательной закупоркой всех вторичных ветвлений, что ведет к увеличению размеров некротического очага. Вслед за тромбозом, артериитом и некрозом начинается гнойное воспаление, ведущее к образованию полости. Локализация гнойника обусловлена местом остановки […]