При этом своеобразном заболевании, описанном Беком в 1899 г. и Шауманом в 1914 г., наряду с поражением легких встречаются в некоторых случаях поражения кожи, слизистых, лимфатических узлов, селезенки, печени, нервной системы, костного мозга, глаз и пр. Гистологическая картина при биопсии весьма характерна: это узелки из эпителиоидных клеток с тонким пояском лимфоцитов и скудными или отсутствующими гигантскими клетками. Образование напоминает бугорок, только без элементов экссудативного воспаления и казеоза. В процесс вовлекается ретикуло-эндотелиальная система. Различают три стадии болезни. 1. Поражение прикорневых лимфатических узлов. 2. Ретикулярная, милиарная, или смешанная, фаза. 3. Конфлюирующая и фиброзная фаза. Поражение лимфатических узлов корня легких обычно двустороннее в отличие от лимфогранулематоза, когда чаще отмечается одностороннее вовлечение лимфатических узлов корня легких. Вовлечение в процесс легочной паренхимы свидетельствует о прогрессировании заболевания, но в общем прогноз относительно благоприятный, особенно в первой стадии. Течение длительное. Этиология заболевания еще не установлена. Некоторые указывают на возможность туберкулезной этиологии. Характерна, но не обязательна отрицательная туберкулиновая проба. Другой характерной чертой является благоприятное влияние гормональной терапии (кортизон, преднизолон и др.).
читать далее
Классические творожистые пневмонии
Заключение: инфильтративный туберкулез легких со свежей каверной, успешно леченный антибактериальными препаратами в течение 14 месяцев. Заживление свежей каверны рубцом; в течение первого месяца лечения больная получала в сутки 1 г стрептомицина, 0,9 г фтивазида и 9 г ПАСК; в дальнейшем 13 месяцев принимала препараты группы гидразидов изоникотиновой кислоты (фтивазид и др.) и ПАСК. Классические творожистые […]
Легкие птиц
В ряде работ отчетливо показано, что внешний газообмен может совершаться лишь в условиях содружества функций вентиляции и кровообращения легких (Есипова, 1976). Клинические наблюдения демонстрировали изменение показателей внешнего дыхания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и наоборот, но не изучалась компенсаторная роль этих изменений, более того, они рассматривались, как патологические. Состояние воздухоносных путей в значительной степени определяет респираторную […]
Приобретенные печеночные порфирий
Porphyria cutanea tarda simptomatica (PCTS) является самой частой печеночной порфирией в патологии человека. Она имеет ту же клиническую и биохимическую картину, как и porphyria cutanea tarda hereditaria. Разграничение обеих форм производится на основе выявления других больных в семье, и этим доказывается наследственная передача prophyria cutanea tarda hereditaria. При PCTS отсутствует наследственная передача, и в ее […]