Бронхоспазм развивается на фоне исходного заболевания легких типа бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита, при аспирации инородных веществ или в процессе развития отека легких. Лечение. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, внутривенно вводят сальбутамол, а если больной до операции получал внутрь или в виде ингаляции стероиды, то после операции ему может понадобиться внутривенное введение гидрокортизона. При бронхите и угрожающем отеке легких показано введение аминофиллина (эуфиллин) в дозе 250-500 мг внутривенно. Лечение при аспирации инородных веществ освещено ниже. Отек легких может быть осложнением острого инфаркта миокарда или нарушений сердечного ритма. Он может развиваться в результате гипертрансфузии кристаллоидных растворов, особенно у истощенных субъектов со сниженным содержанием белка в плазме. Выпот, образовавшийся в плевральной полости за счет венозной легочной гипертензии, может вызвать настолько значительную одышку, что возникнет необходимость пункции плевральной полости, но обычно достаточно введения диуретиков. Гораздо быстрее накапливается выпот в плевральной полости после торакальных операций, разрыва пищевода, а также при наличии пневмоторакса. В этих случаях требуется постоянное дренирование плевральной полости. У больных с исходной патологией легких, например хроническим бронхитом, обострение легочного процесса после операции часто сопровождается появлением на 2-3-й сутки выраженной одышки, высокой лихорадки, тахикардии и симптомов инфильтрации легочной ткани. Эти симптомы являются признаком пневмонии, которая обычно вызывается Strep, pneumoniae или Н. influenzae.
читать далее
Аэротерапия в лечении
Аэротерапия в лечении больного туберкулезом при всех формах и локализациях имеет исключительное значение. Особенно это относится к больным туберкулезом легких. Никогда не следует забывать о том, что при туберкулезе в периоде активного процесса мы имеем дело с различными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы. Эти нарушения связаны прежде всего с туберкулезной интоксикацией, возникающей, как известно, […]
Изучение липолитической активности
Оказывается, что при атеросклерозе активность ЛПЛ, кислой и щелочной липазы в артериальной стенке сильно снижена. Установлено, что некоторые мукополисахариды подавляют липолитическую активность сосудистой стенки в экспериментальных условиях. В связи с этим предполагают, что увеличенное количество мукополисахаридов в сосудистой стенке облегчает отложение липидов посредством своего ингибирующего действия на липолитическую активность. В подавлении липолитической активности, возможно, имеет […]
Противотуберкулезные средства
К препаратам второго ряда относится и этоксид — 4,4-диэ-токсидиокарбонилид. Назначают его внутрь до еды. Лечебная доза — 1 г в сутки в 2 приема. В 1957 г. Умезава (Umezava) выделил из Streptomyces Ка-namyceticus антибиотик канамицин, относящийся к группе антибиотиков, близких к стрептомицину. Он назначается так же, как стрептомицин, внутримышечно по 1 000 000 ЕД в […]