Из-за неаккуратного заполнения документации при определении совместимости крови встречались ошибки, приводящие к смерти больных; многие больные страдают из-за задержки с переливанием крови, когда ответ лаборатории задерживается в результате недостаточных начальных данных, сообщенных врачом. При плановых переливаниях крови определение групповой принадлежности и совместимости в полном объеме обычно проводится за день до трансфузии. В экстренных случаях лаборатория выдает кровь после экспресс-исследования или вовсе без исследования, но с точными инструкциями врачу, который в этом случае берет на себя ответственность за переливание. Во многих случаях массивных кровотечений быстро снижается объем крови больного. Для его восполнения, пока не определена совместимость крови для переливания, можно вводить плазму и плазмозаменители. Пробу крови для определения групповой принадлежности и совместимости необходимо брать до переливания плазмозаменителей (например, декстранов), так как в присутствии этих веществ результаты лабораторных проб трудно интерпретировать. Если новорожденному необходимо переливание крови по поводу гемолитической болезни или по какой-то другой причине, то пробы на совместимость проводят с кровью матери, а не с кровью ребенка. Это делают потому, что любые антитела в крови новорожденного получены через плаценту от матери. Собственные изоагглютинины ребенка образуются только через 4-6 мес после рождения. Поэтому любое антитело, которое при определении совместимости удалось бы выявить в крови новорожденного, наверняка находится в более высоком титре в крови матери. Если группы крови матери и ребенка по системе АВО таковы, что кровь той же группы, что и ребенка, совместить с кровью матери нельзя, то для переливания новорожденному применяют кровь 0 группы с низким титром антител и совмещают ее с кровью матери.
читать далее
Жидкостное электрофорезное проявление
Электрофорезное осаждение из жидкой дисперсной среды обеспечивает мелкозернистое проявление ксерографического изображения. Проявитель можно приготовить диспергированием тонко размолотых пигментов в жидком углеводородном изоляторе, например толуоле. Частички пигмента приобретают электрический заряд в процессе диспергирования. Когда ксерографиче-скую пластину с электростатическим изображением погружают в жидкий проявитель, на изображение осаждаются частицы пигмента из проявителя. Это явление известно под названием «электрофореза». […]
Особые трудности
Нелегко решать вопрос и об этиологии инфильтрата в легких, когда с мокротой не выделяются микобактерий туберкулеза. В некоторых случаях решающим является лишь тщательное динамическое наблюдение, например при летучих эозинофильных инфильтратах типа Леффлера, которые рассасываются иногда в течение нескольких дней. Особые трудности представляет диагностика некоторых форм туберкулеза и рака легких, например круглых и шаровидных теней туберкулом […]
Электролитическая электрография
В основе способа электролитической печати лежит процесс электролиза. Отпечаток получается при пропускании тока через очувствленную бумагу. Очувствление бумаги производится путем пропитки ее химическими веществами, которые при электролизе реагируют с образованием цветных компонентов. Лист такой бумаги помещается между электродами. Один из электродов может иметь форму острия. С противоположной стороны устанавливается другой электрод, размеры которого должны быть […]