Поставить диагноз депрессии очень важно из-за высокой вероятности суицида, который на море чрезвычайно облегчается. Благожелательный судовой врач — лицо, к которому скорее всего обратится сам больной или кто-нибудь из команды, озабоченный состоянием товарища. Любого больного с депрессией нужно спросить, есть ли у него суицидальные мысли; такой вопрос не может натолкнуть больного на идею суицида, если ее нет, но очень важен Для оценки серьезности состояния. Особенно подвержены риску больные среднего возраста и престарелые, имеющие в семейном анамнезе или анамнезе собственной жизни суицидальные попытки. Изоляция, чувство одиночества, соматическое заболевание повышают риск суицида. Настораживающими симптомами являются чувство вины, упреки в свой адрес и возбуждение. Больные с суицидальными идеями, особенно если они уже обдумывали метод самоубийства, должны быть постоянно под пристальным наблюдением, так как риск суицида сохраняется и в фазе восстановления. Поскольку для того, чтобы антидеирессанты начали действовать, требуется несколько дней, неотложное лечение заключается в наблюдении, психотерапии, седативной терапии и организации психиатрической помощи в ближайшем порту. Дезориентированность, спутанность, агрессивность могут быть результатом первичного психического заболевания. Не следует забывать о возможности органического фона симптомов возбуждения: гипогликемии, черепно-мозговой травмы, интоксикации наркотиками или алкоголем, височной эпилепсии, или, например, мозговой симптоматики малярии; после успокоения больного нужно попытаться вновь выявить органические причины. Прежде всего необходимо провести адекватную седативную терапию. Необходимо, чтобы больной понял, что перед ним врач, и согласился принимать медикаменты.
читать далее
Аналогичные изменения
Существенным отличием в развитии кишечного эпителия высших позвоночных сравнительно с низшими является отчетливое разграничение камбиальных и более дифференцированных, функционирующих участков (Н. И. Григорьев, 1947). В связи с наличием в развитии амфибий личиночной стадии способный к функционированию кишечный эпителий успевает у них развиться значительно раньше, чем появляются складки или выросты слизистой оболочки. Поэтому изменение ширины просвета […]
Сывороточная активность лизоцима
При тяжелых продолжительных приступах удушья Буталов наблюдал значительное нарастание сывороточной каталазной активности, тогда как при легких приступах она была умеренно снижена. Наконец, необходимо сказать несколько слов об активности лизоцима (мурамидазы) у больных бронхиальной астмой. В литературе есть сообщения о значительном повышении энзимной активности желудочного сока и слюны у астматических больных, особенно у лиц в Status […]
Искровая печать
Способ печатания на бумагах для сухой записи с использованием электрических импульсов описан в работе. Запись производится на бумаге «теледельтос», представляющей собой черную токопроводящую бумагу, покрытую тонким слоем светло-серого изоляционного материала. Техника записи в основном аналогична технике электролитической печати. При создании достаточно большой разности потенциалов между острием и токопроводящей подложкой прикосновение острия к изоляционному слою бумаги […]