Покровный эпителий сохранил строение многорядного цилиндрического, что, по-видимому, наряду с лечебными мероприятиями, имело решающее значение для заживления абсцесса. Вторую группу составили 20 больных с хронической пневмонией в возрасте от 21 года до 58 лет. По данным анамнеза, заболевание у них началось с пневмонии, гриппа, бронхита и продолжалось, периодически рецидивируя, в течение нескольких лет, только у трех человек болезнь длилась менее года. По сравнению с предыдущей группой у больных с хронической пневмонией при рентгено-бронхологическом исследовании выявлялась более распространенная и более выраженная деформация легочного рисунка, нередки множественные полости абсцессов и бронхоэктазы. Эндоскопически гиперемия слизистой оболочки бронхов чаще была диффузной. Патологогистологическим исследованием бронхиальных бноптатов установлено, что из 20 исследований в шести было хроническое катаральное воспаление, в пяти — катарально-склерозпрующее, в двух — катарально-гранулирующее и в семи — склерозирующее. Склерозирующие формы обычно выявлялись у больных с большими сроками заболевания, протекающего с частыми обострениями. Замечено также, что перестройка покровного бронхиального эпителия с метаплазией его в многослойный плоский развивалась при значительном склерозе слизистой оболочки. В дальнейшем возникали частые обострения процесса, лечился нерегулярно. Клинический диагноз: хроническая абсцедирующая пневмония с локализацией в правом легком. Больному произведена бронхоскопия с биопсией из стенки правого верхнедолевого бронха: отмечены отек и яркая гиперемия слизистой оболочки, в просвете бронхов верхней, средней долей и 6-м сегментарном гнойная мокрота. Патологогистологическое исследование. При световой микроскопии полутопких срезов в биоптате слизистая и подсли-зистая оболочки стенки бронха.
читать далее
Печеночные функциональные пробы
Клиническая картина. Заболевание проявляется в молодом возрасте — до или после пубертатного периода, а в легких случаях может долго оставаться нераспознанным. Основным симптомом является умеренная желтуха с периодическими ухудшениями, вызванными физическим напряжением, фебрильными заболеваниями, погрешностями в диете, психическим стрессом, голоданием. Иногда это является единственным симптомом (косметический дефект). Такие лица чувствуют себя здоровыми. В других случаях […]
Глютеновая энтеропатия
Заболевание известно с древних времен. Аретасус Капидохийский (I век н. э.) сделал первое непревзойденное клиническое описание. В прошлом веке (1888) Gee предложил название «целиакия» (Coeliac affection), описывая заболевание у детей старше грудного возраста. У них наблюдалась тяжелая диарея, не изменяющаяся при обычной диетотерапии, прогрессирующая гипотрофия и большой отвислый живот. Позже Herter (1908) и Heubner (1909) […]
Декомпенсация гипертрофических структур
Иногда удавалось наблюдать формирование артерио-венозных анастомозов. Нередко в легочных артериях вместе с гипертрофией циркулярного и появлением продольного мышечного слоя происходила мультипликация эластических мембран. В артериолах на уровне респираторных бронхиол появлялась дополнительная эластическая мембрана кнаружи от мышечного слоя, что свидетельствовало о перестройке их в артерии. При декомпенсации в стенках сосудов возникал миоэластофиброз и затем тотальный склероз. […]