Характерно, что на этой стадии под слоем покровных клеток появляется особый вид клеток, их нельзя отнести ни к бокаловидным, ни к реснитчатым. Они имеют полигональную форму с узкими длинными отростками, которые глубоко вклиниваются между поверхностными клетками. Взаимодействие этих клеток между собой и с другими клетками эпителия усиливаются многочисленными десмосомами. Вся цитоплазма отросчатых клеток пронизана пучками тонких волокон и содержит большое количество мелких осмиофильных гранул. Таким образом, изменения при этой форме характеризуются значительным нарушением структуры бронхиального эпителия и выявлением признаков начинающейся плоскоклеточной метаплазии. Начальными признаками перестройки эпителия можно считать усложнение структуры латеральных клеточных поверхностей, увеличение количества десмосом и появление пучков фибриллярного строения в цитоплазме клеток. При четвертой форме в эпителии имеются убедительные признаки истинной его метаплазии. Реснитчатое окаймление отсутствует, эпителиальный пласт состоит из плоских клеток, в которых кое-где видны лишь микроворсинки. Широкие межклеточные пространства заняты сложными системами взаимно переплетающихся микроворсинок, видно обилие десмосом, к которым присоединяются пучки цитоплазматических фибрилл. В цитоплазме клеток много волоконец, расположенных диффузно или упорядоченно в форме пучков. В некоторых случаях могут появляться кератогиалиновые гранулы и одиночные ороговевшие клетки (Konradova е. а., 1976). Ядра плоских клеток крупные, неправильной формы. Типичная плоскоклеточная метаплазия встречается обычно у пациентов среднего и старшего возраста с хроническими воспалительными заболеваниями легких. Наблюдения за состоянием бронхиальной стенки в динамике (повторные биопсии) показывают, что изменения эпителия при 3-й и 4-й формах, как правило, необратимы.
читать далее
А. Л. Поленов
Таковы, например, различия между моторными и чувствительными нейронами в распределении гликогена (А. Л. Шабадаш, 1949), различных белков, нуклеиновых кислот и ферментов (Г. И. Роскин и М. Е. Струве, 1958), в динамике изменений этих веществ на разных стадиях эмбриогенеза (М. Е. Струве, 1953; Л. Б. Левинсон, 1958, 1961, и т. д.). Особенности дифференцировки вегетативных нейронов подробно […]
Биосинтез энзимов
Энзимы, подобно всем другим белкам, синтезируются из аминокислот в рибосомах эндоплазматического ретикулума. По современным представлениям биосинтез энзимов протекает следующим путем. Регуляция биосинтеза энзимов является сложным процессом, так как посредством ее осуществляется самая тесная связь между механизмами генетической информации и нуждами организма в образовании данного энзима. При адаптации обмена веществ в различных органах и тканях, особенно […]
Причины желтухи
Причинами послеоперационной гипертензии могут быть действие лекарственных средств, перегрузка вливаниями жидкости, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, феохромоцитома, преэклампсия и задержка в организме углекислоты. Если после операции не возобновили обычную для больного гипотензивную терапию, то возможно развитие гипертензии. Более серьезная гипертензия развивается после операции у больных, получающих ингибиторы моноаминокоидазы (МАО), особенно при взаимодействии последних с прессорными аминами. В […]