Таким образом, согласно литературным данным, в патогенезе бронхоэктазов определенную роль играют и нарушение проходимости бронхов, и воспаление. В частности, пусковым механизмом может быть временная или стойкая обструкция бронха, а дальнейшим условием — воспаление стенок, особенно тяжело протекающее при нарушении дренажной функции бронхов. Преобладает другой вариант, когда инициальным фактором выступает воспаление, к которому присоединяется бронхиальная обструкция. В работах исследователей значительное место занимает характеристика патологического процесса в легких с детальным описанием воспалительных и поствоспалительных изменений. Сравнительно недавно появилась попытка дифференцировать альтеративные изменения и компенсаторно-приспособительные. Последние описывались при хронических неспецифических поражениях легких Б. Г. Гольдиной (1952), А. В. Рывкиндом (1960), Н. Т. Райхлиным (1956), И. К. Есиповой (1956), Е. В. Рыжковым (1968), А. А. Либовым (Liebov, 1962). В данной рассматриваются 70 наблюдений с хроническими воспалительными заболеваниями легких. Среди больных находилось 30 женщин и 40 мужчин; 2 случая касались детей 14-дневного и 8-месячного возраста; до 10 лет — 12 человек, до 18-13, до 30-19, от 30 до 58 лет -24 человека. Всем больным произведены операции. По нашим наблюдениям, чаще поражались бронхи 9, 10, 1 и 2-го сегментов обоих легких, а также 4-й и 5-й сегменты левого легкого; 6-й сегмент в ряде случаев оставался интактным, либо вовлекался в процесс позднее; преобладали левосторонние процессы. Результаты морфологического исследования рассматриваются по трем группам. Первую группу составили больные с бронхоэктазами, развившимися вследствие хронического бронхита (50), вторую группу — больные с хроническими абсцессами (11) и третью группу (9)-с хронической пневмонией.
читать далее
Претерпевшие изменение потенции
По сути дела, лишь смелой гипотезой оставалось в течение многих лет и определение Н. Г. Хлопиным (1949) детерминации как тканевой наследственности. В наше время положение существенно изменилось. Детерминация и ее следствие — дифференциация стали с полным основанием считаться одним из проявлений наследственности, деятельности генетического аппарата во взаимодействии с условиями развития. Потребовалось для отграничения этих явлений […]
Опухоли на месте переломов
Наличие в подавляющем большинстве случаев длительного воспалительного процесса в области ранения позволило Л. Н. Кипарисову говорить о непрерывной цепи патологических изменений от травмы до появления опухоли. Все опубликованные наблюдения касаются злокачественных опухолей, главным образом сарком различной морфологии, среди которых преобладает веретенообразноклеточная. Отмечается, что опухоли локализуются главным образом на месте переломов проксимальных отделов конечностей. Этиологическая и […]
Алкаптонурия
Заболевание известно более столетия. Первое углубленное описание сделано Boedecker в 1959 г. В 1908 г. Garrod предположил, что существует врожденное обменное нарушение. Углубленные исследования этого заболевания провел чешский автор Sitay. С мочой больных выделяется гомогентизиновая кислота, отсутствующая в норме. Ее редукционные свойства, усиливающиеся в щелочной среде несвежей мочи, приводят к потемнению мочи. Кроме того, она […]