Некоторые авторы ведущую роль отводят обструктивным процессам в проксимальных отделах бронхиального дерева и функциональному состоянию бронхов (Цигельник, 1948; Гольдина, 1952; Есипова, 1956; Либов, Ширяева, 1957; Грыжина, 1961; Lageze е. а., 1948; Fleischner, 1949; Varpela, 1964). Третьи большое значение в образовании бронхоэктазов придают циркуляторно-тро-фическим расстройствам (Климанский, 1968, 1975; Delarue е. а., 1952, 1953, 1959). И. В. Давыдовский (1937) отмечал, что бронхоэктазы при гриппе развиваются не столько в результате деструкции, сколько в связи с потерей тонуса бронхиальных стенок под действием вируса гриппа. И. К. Есипова (19756) считает наиболее целесообразным деление бронхоэктазов на ретенционные, деструктивные и ателектатические. Принципиальное отличие ретенционных бронхоэктазов от деструктивных, по ее мнению,- сохранение в них базальной мембраны и отсутствие перифокального воспаления. Ателектатические бронхоэктазы выделены А. И. Абрикосовым (1947); подробная морфологическая характеристика дана А. И. Струковым и И. М. Кодоловой (1970). Механизм развития ателектатических бронхоэктазов, по-видимому, наиболее сложен и в настоящее время не вполне выяснен. Ателектатические бронхоэктазы развиваются при инородных телах бронхов, различных прикорневых деформациях, эпитуберкулезе. На основании экспериментов и клинических наблюдений, показывающих, что не всегда обструкция бронхов, в том числе и длительная, вызывает развитие бронхоэктазов, можно считать, что причиной расширения бронхов при нарушении просвета в проксимальном отделе является не ателектаз, а нарушение дренажной функции и последующие воспаления бронхов. Исследования, посвященные динамическим изменениям стенок бронхов при хроническом воспалении, представляют особый интерес. Л. Броер (Brauer, 1932) описал процесс формирования бронхоэктазов как последовательную смену фаз: поверхностный бронхит, воспаление всей стенки, пери-бронхит с перибронхиальной пневмонией, деформирующий бронхит с разрушением эластических и мышечных волокон и бронхоэ ктазы.
читать далее
Прочие группы крови
Даже если с помощью современных изощренных лабораторных методов обнаруживается полная совместимость крови, больной еще не гарантирован от других острых осложнений переливания крови. По мнению автора, наибольшую опасность для больного несет путешествие ампулы крови из холодильника банка крови до кровати больного. Именно на этом этапе встречаются организационные просчеты, и врачам больницы следует обращать внимание именно на […]
Ранние стадии дифференциации
Что касается мускулатуры конечностей, языка, пищевода и некоторых других органов, то некоторые исследователи признают их возникновение из мезенхимы (В. К. Шмидт, 1927, 1930; 3. С. Кацнельсон, 1934а, б, 1935а, б, в, г, и др.). Эта точка зрения, однако, не учитывает того обстоятельства, что часть клеточного материала миотомов может разрыхляться и отдельные клетки, обладающие миогенной детерминацией, […]
Симптомы лейшманиоза
Taenia solium можно заразиться, употребляя свинину, в которой содержатся живые цистицерки. Зрелый цепень обычно не вызывает у человека никаких симптомов. Опасность его в том, что его яйца способны заражать человека так же, как и естественного хозяина, свинью. В яйцах содержатся личинки, которые могут проникать сквозь слизистую оболочку кишечника и разносятся кровью по всему телу. Большинство […]