Некоторые авторы ведущую роль отводят обструктивным процессам в проксимальных отделах бронхиального дерева и функциональному состоянию бронхов (Цигельник, 1948; Гольдина, 1952; Есипова, 1956; Либов, Ширяева, 1957; Грыжина, 1961; Lageze е. а., 1948; Fleischner, 1949; Varpela, 1964). Третьи большое значение в образовании бронхоэктазов придают циркуляторно-тро-фическим расстройствам (Климанский, 1968, 1975; Delarue е. а., 1952, 1953, 1959). И. В. Давыдовский (1937) отмечал, что бронхоэктазы при гриппе развиваются не столько в результате деструкции, сколько в связи с потерей тонуса бронхиальных стенок под действием вируса гриппа. И. К. Есипова (19756) считает наиболее целесообразным деление бронхоэктазов на ретенционные, деструктивные и ателектатические. Принципиальное отличие ретенционных бронхоэктазов от деструктивных, по ее мнению,- сохранение в них базальной мембраны и отсутствие перифокального воспаления. Ателектатические бронхоэктазы выделены А. И. Абрикосовым (1947); подробная морфологическая характеристика дана А. И. Струковым и И. М. Кодоловой (1970). Механизм развития ателектатических бронхоэктазов, по-видимому, наиболее сложен и в настоящее время не вполне выяснен. Ателектатические бронхоэктазы развиваются при инородных телах бронхов, различных прикорневых деформациях, эпитуберкулезе. На основании экспериментов и клинических наблюдений, показывающих, что не всегда обструкция бронхов, в том числе и длительная, вызывает развитие бронхоэктазов, можно считать, что причиной расширения бронхов при нарушении просвета в проксимальном отделе является не ателектаз, а нарушение дренажной функции и последующие воспаления бронхов. Исследования, посвященные динамическим изменениям стенок бронхов при хроническом воспалении, представляют особый интерес. Л. Броер (Brauer, 1932) описал процесс формирования бронхоэктазов как последовательную смену фаз: поверхностный бронхит, воспаление всей стенки, пери-бронхит с перибронхиальной пневмонией, деформирующий бронхит с разрушением эластических и мышечных волокон и бронхоэ ктазы.
читать далее
Конкурентные отношения препаратов
Острые отравления являются в наши дни распространенным и требующим срочной помощи видом патологии. Больные с отравлениями составляют от 10 до 30% всех экстренно поступающих больных в Англии. Снижения этих цифр не предвидится, острые отравления составляют существенную часть нагрузки службы экстренной медицинской помощи в Великобритании, а также во всех промышленно развитых странах мира. Несмотря на значительные […]
Электростатическое копировальное устройство «SCM», модель 33
Это копировальное устройство настольного типа является первым серийным электрофотографическим копировальным устройством, в котором используется жидкий проявитель. Светочувствительный материал представляет собой бумагу, на которую нанесен слой связующего с окисью цинка. Операции копирования осуществляются автоматически, причем процесс начинается после того, как копируемый оригинал вставляется в щель, расположенную в передней части машины. Предварительного прогревания прибора не требуется. Электрофотобумага […]
Строгий режим покоя
Строгий режим покоя в условиях больницы или санатория в остром периоде заболевания при правильно выбранной химиотерапии способствует достижению наиболее благоприятных результатов лечения. В периоде затихания процесса им обусловливается прочность достигнутых результатов, так же как в периоде выздоровления и адаптации больного к требованиям трудовой жизни. При индивидуально подобранном режиме используются следующие лечебные мероприятия, повышающие общую сопротивляемость […]