У больных с цирротическим туберкулезом легких поражение бронхиального дерева, несмотря на отсутствие полости, было значительным: на большем протяжении в стенке бронхов сохранялись отек, гиперемия, воспалительная инфильтрация всех слоев специфическою и песпецифического характера. В некоторых участках эти изменения приводили к изъязвлению бронха. Отмечалось большое количество экссудативио-некротических туберкулезных бугорков в перибронхиальной ткани. Просветы бронхов то резко суживались, то расширялись, стенки их были толстыми, поля фиброзной ткани образовывали мощные муфты по ходу бронхиального дерева. В легких больных с посттуберкулезным циррозом также доминировала резкая деформация бронхиального дерева, значительный склероз стенки и перибронхиальной ткани, деформация просвета. Воспаление имело неспецифический характер: то катаральное, то гранулирующее; грануляции местами образовывали полипы, которые иногда изъязвлялись, на других же участках имели тенденцию к созреванию. В бронхиолах нередко обнаруживалась облитерация просвета в связи с разрастанием воспалительной ткани. Там, где воспаление выражалось меньше, отмечалась неравномерная гипертрофия пли атрофия мышц и эластических структур. Изменения в сосудах легких у больных вторичными формами туберкулеза легких крайне разнообразны. Особую группу изменений составили те, которые возникали в зоне поражения. Сосуды здесь резко деформированы, просветы их уменьшены, нередко причудливой формы, иногда полностью облитерированы. Интима, как правило, выглядела резко утолщенной, склерозированной. Утолщения и склероз интимы или равномерны по периметру просвета, иногда подушкообразны. Часто подушкообразные выпячивания возникали в результате организации тромба. В крупных сосудах нередко пролиферация интимы имела характер, типичный для перекалибровки сосудов.
читать далее
Пораженные участки
У большинства больных обнаружен диффузный туберкулезный панбронхит, сопровождающийся некрозом стенки бронха на значительном протяжении, в связи с чем формировались деструктивные бронхоэктазы. Обострение воспалительного процесса сопровождалось нередко бронхоспазмом (в наиболее сохранившихся генерациях бронхов) или ретенционными эктазиями (при значительной деструкции стенки бронха). Как признаки обострения воспалительного процесса отмечены гиперемия с геморрагиями, отек и лимфоетаз в стенке бронха […]
Наследственные печеночные порфирий
Индивидуумы с низкой активностью уропорфириноген-1-синтетазы могут быть разделены на три группы: 1) с симптомами ОИП и увеличенным выделением ДАЛК и порфобилиногена; 2) без симптомов, но с увеличением предшественников порфиринов; 3) без симптомов ОИП и с нормальными величинами предшественников порфиринов. Ценность метода состоит именно в выявлении носителей патологического гена третьей группы, являющихся «биохимически» больными порфирией. Особенно […]
Факт наличия микроорганизмов
Основной особенностью указанного отдела кости при незаконченном ее росте является, по Лексеру, обильное кровоснабжение при наличии скудных анастомозов между эпифизарными и метафизарными артериями, а также переход мелких артерий непосредственно в весьма широкие, синусоидного вида, капилляры. Последнее обстоятельство, по мнению Лексера, обусловливает резкое замедление тока крови в области эпифизарной линии, а следовательно, здесь создается возможность оседания […]