Операции всем больным проводились под эндотрахеальным эфирно-кислородным наркозом с релаксантами. Объем и характер оперативного вмешательства были различными: клиновидные и сегментарные резекции легких, лобэктомии, билобэктомии, пульмонэктомии, кавернотомии, плевроэктомии, удаление пораженных внутригрудных лимфатических узлов. У ряда больных резекция легких сочеталась с корригирующей торакопластикой или торакопластика предшествовала резекции. Часть больных подвергалась комбинированному хирургическому лечению, включающему экстраплевральнын пневмо-, с иссечением стенки каверны, открытую тампонаду и последующую ограниченную торакопластику. У этих больных исследовались иссеченная стенка каверны, прилежащая легочная ткань и участки грудной стенки (Боровинскпй, Непомнящих, 1969). Весь анализированный нами материал состоял из двух основных групп: к первой группе отнесены больные с туберкулезным поражением легких, ко второй — больные с хроническими неспецифическими воспалительными заболеваниями легких. У больных туберкулезом легких были первичные (97) и вторичные (310) формы поражения. Первичный туберкулез был хроническим и протекал как первичный туберкулезный комплекс или как изолированный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Большую часть этой группы составили дети и подростки. 65 больным с первичным туберкулезом произведена бронхоскопическая биопсия, из них 26 были подвергнуты оперативным вмешательствам. Операционный материал исследован у 58 человек с первичным туберкулезом легких: в 34 наблюдениях имелось поражение легких и лимфатических узлов, у 13 больных — изолированное поражение одной или нескольких групп внутригрудных лимфатических узлов, у 11 человек обнаружены метатуберкулезные изменения. С вторичным туберкулезом легких было 310 человек, преимущественно взрослые с деструктивными формами поражения. 216 больным была проведена бронхоскопическая биопсия, 52 из них в последующем оперированы.
читать далее
Структура диспансера
Значительное внимание диспансеры уделяют детям как наиболее подверженным заболеванию туберкулезом. Туберкулинодиагностика детских контингентов проводится ежегодно, а в возрасте до 4 лет — 2 раза в год. При диспансерах организуются дневные санатории — площадки для ослабленных детей; проводится систематическое наблюдение за коллективами детей в яслях, детских садах, детских домах, домах ребенка и школах. Все дети с […]
Переломы позвоночника
При переломе нередко происходит повреждение межпозвонкового диска, а также размозжение хрящевой пластинки. При этом ткань межпозвонкового диска вколачивается в губчатое вещество позвонка; в процессе заживления перелома эта ткань окружается губчатой костью, вследствие чего формируется так называемый шморлевский узелок. Отломки балок спонгиозной ткани тел позвонков, попавшие в момент нанесения травмы в толщу межпозвонкового диска, инкапсулируются, а […]
Модель слоев ZNO в связующем
В вышеприведенных теориях предполагается, что фототок мгновенно достигает своей максимальной величины при освещении слоя. Для аморфного селена это допущение разумно, а ошибка, возникающая за счет этого предположения, незначительна. Однако существует ряд случаев, когда фототок медленно растет со временем, и ошибка, получаемая при пренебрежении этим фактором, становится существенной. Это характерно для большинства фотопроводников в связующем, в […]