Важное направление патологической анатомии в настоящее время — прижизненное морфологическое исследование фрагментов органов и тканей человека при различных патологических процессах, причем патологоанатомы и клиницисты вместе решают вопросы диагностики, лечения и прогноза заболеваний (Струков, Кодолова, 1970; Авцын, 1972; Струков, Соловьева, 1976; Смольяпников, 1977; Богуш, Жарахович, 1977; Саркисов, 1977; Серов, 1977; Вайль, 1978). Необходимое условие в современных исследованиях биопсийного материала — применение новых морфологических методов: электронной микроскопии, использования полутонких срезов для световой микроскопии, гистохимии, морфометрии, стерео-логии (Смольянников и др. 1977; Автандилов, 1977; Шляпников и др., 1977; Аруин, Логинов, 1977; Пальцын, 1977; Райхлин, 1977). В аспекте этих положений нами проведено прижизненное морфологическое исследование бронхов при хронических воспалительных заболеваниях легких (Непомнящих, 1977в, д). Следует заметить, что патологогистологическое исследование биоптатов бронхов при хронических воспалительных заболеваниях легких специфической и иеспецифической этиологии мы систематически стали проводить с 1964 г. (Непомнящих и др., 1966). В современных условиях многие вопросы нормы и патологии решаются с применением ультраструктурного анализа. В области патологии легких электронномикроскопические исследования сосредоточены на участке аэро-гематического барьера (Поликар, Бо, 1962; Ерохин, 1967, 1974; Салов, 1967; Крючкова, Шахламов, 1969; Бойков, 1969; Романова, 1971; Шишкин, 1977); имеются лишь единичные работы, где представлены изменения воздухопроводящего отдела легких человека при хроническом воспалении (Непомнящих и др., 1975а, б; Есипова и др., 1977; Черникова, Неворотин, 1977). В исследованиях особое внимание уделено состоянию крупных бронхов, учитывая возможность широкого использования бронхоскопических биопсий для диагностических и прогностических целей с попыткой дать интегральный анализ состояния крупных бронхов человека при хронических воспалениях по данным клиники, бронхоскопии, световой и электронной микроскопии.
читать далее
Секвестры и гнойники
Размеры гнойного очага в таких случаях почти не уменьшаются, грануляции же, выстилающие внутреннюю поверхность гноеродной оболочки, подвергаются атрофии и рубцеванию, приобретая вид грануляций в длительно не заживающих ранах мягких тканей (М. К. Даль). Между этими двумя крайними вариантами в развитии регенеративных процессов существует ряд переходных форм с различной степенью интенсивности мозолеобразования, что создает большое разнообразие […]
Кисты легких
Операционный материал исследован у 79 больных с хроническими неспецифическими легочными процессами. Большую часть (50) составили бронхитические бронхоэктазы (т. е. бронхоэктазы, развившиеся вследствие хронического бронхита), хроническая пневмония диагностирована у девяти человек, хронические абсцессы — в 11 случаях, ложные кисты типа очистившегося абсцесса — в пяти наблюдениях, хронический неспецифический плеврит с микроэмпиемами плевральной полости — в одном […]
Баротравма легких и воздушная эмболия
Пузырьки газа оказывают непосредственное механическое обтурирующее действие, кроме того, на их поверхности проходят сложные процессы, приводящие к нарушению микроциркуляции и появлению жировых эмболов. В тяжелых случаях кессонной болезни встречаются гемоконцентрация и гиповолемия. Обычно, но не всегда, кессонной болезни мояшо избежать, соблюдая безопасную скорость подъема, указанную в таблицах декомпрессии, при которой растворенные газы выделяются постепенно и […]