Оценка действия туберкулина на пораженный туберкулезом организм позволяет говорить о нем как об иммунизирующем средстве. При помощи повторного и длительного введения постепенно возрастающих доз туберкулина достигают повышения устойчивости организма к туберкулину, а следовательно, и к продуктам жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Повышение устойчивости сопровождается нормализацией чувствительности организма, т. е. различной степенью десенсибилизации. Туберкулинотерапия может быть применена только при выраженной кожной туберкулиновой пробе под систематическим рентгенологическим контролем, контролем мокроты, очаговой реакции (тщательное выслушивание больного), крови (гемограмма и РОЭ), температуры и веса. Лечение туберкулином оказывает иногда стимулирующее действие в тех случаях, когда при химиотерапии отмечается вялая тенденция к инволюции и заживлению туберкулезного процесса. Противопоказанием для туберкулинотерапии являются все острые процессы, внелегочные метастазы, кровохарканье. Разведения туберкулина производят согласно приведенной ниже схеме. Лечение начинают обычно с низких разведений туберкулина. Инъекции производят через 4-5 дней с постепенным повышением доз на 1/10 мл данного разведения. Когда раствор этой концентрации используют полностью, переходят к следующей, более высокой. Всякой реакции (температура!) необходимо избегать, а в случае выраженной общей, а тем более очаговой реакции лечение туберкулином следует либо прекращать, либо при нерезко выраженной реакции возвращаться к меньшей дозе туберкулина, но после затихания реактивных явлений. Лечение туберкулином обычно проводят в течение нескольких месяцев, начиная с 7-9 разведений, соответственно индивидуальным особенностям больного.
читать далее
Накопленный клинический опыт
Кортизон (11-дигпдро-17-оксикортпкостерон-21-ацетат) следует применять со значительно большей осторожностью, в основном при показаниях, сходных с принятыми в отношении АКТГ, в частности при экссудативных плевритах. Он иногда может вызвать обострение процесса. Кортизон для внутримышечного введения выпускают во флаконах по 5 и 10 мл суспензии, содержащей в 1 мл 25 мг препарата. Суточная доза от 25 до 50 […]
Изучение кислотности желудочного сока
Изучение кислотности желудочного сока у тех же больных показало средние величины для дебита соляной кислоты по Lambling 32 мэкв за 2 ч и для РАО 33,6 мэкв за 1 ч. Те же показатели в контрольной группе составили соответственно 20,4 мэкв за 2 ч и 14,3 мэкв за 1 ч. Сопоставление показателей активности пепсина и соляной […]
Тиреотоксический криз
Поэтому больным, получающим бета-адреноблокаторы, крайне важно неукоснительно соблюдать схему приема. На фоне лечения радиоактивным йодом кризы возникают очень редко, однако в случаях, когда тяжелый тиреотоксикоз сочетается с сопутствующими заболеваниями, например, сердечной недостаточностью, терапию радиоактивным йодом лучше отложить до тех пор, пока не удастся добиться эутиреоидного состояния с помощью фармакологических препаратов. Когда это произойдет, лекарственное лечение […]