Больная А. В., 29 лет, перенесла левосторонний экссудативный плеврит в 1948 г.; спустя год обнаружен очаговый туберкулез легких, микобактерий туберкулеза не выявлено. Одновременно появились боли в области пупка, тошнота, запоры. Питание больной понижено. Язык влажный, чистый. Живот нормальной конфигурации, с умеренным вздутием в правой подвздошной области. Прощупывается болезненная слепая и восходящая кишки. Анализ крови: НЬ 60%, л. 5600; РОЭ 10 мм в час. Анализ желудочного сока: общая кислотность-5, свободная и связанная соляная кислота — 0 (толстый зонд). Копрограмма: кал неоформленный, со слизью, органические кислоты -21 единица, аммиака — 8,2 единицы. Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта 19/Ш 1953 г.: желудок освободился от бариевой взвеси через 4 часа;, неравномерный калибр петель подвздошной кишки, зубчатость их контуров; на стенках восходящей кишки у печеночного изгиба и в проксимальном отделе поперечноободочной кишки полоски контраста, пятнистость слизистой; тугое заполнение с глубокими гаустрами в среднем отделе поперечноободочной кишки. Диагноз: хронический диссеминированный туберкулез легких, ахилия, бродильногнилостная диспепсия, язвенный туберкулез подвздошной, слепой и восходящей кишок. Больная получила 60 г стрептомицина и 500 г ПАСК. При повторном исследовании в январе 1954 г. жалоб на желудочно-кишечные расстройства не предъявляла; прибавила в весе 5 кг. Температура стойко нормальная. Исчезли боли в животе, стул стал оформленным, ежедневным. В легких — рассасывание очаговых теней. При исследовании желудочного сока по-прежнему отмечается ахилия. Копрограмма: кал оформленный, со слизью, органические кислоты — 18 единиц, аммиак — 4,8 единицы.
читать далее
Септицемическнй шок
Рекомендуется вводить миконазол внутривенно по 600 мг 3 раза в день, растворенным в 300-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы в течение 30 мин; максимальная доза составляет 15 мг/кг. Миконазол нельзя использовать в сочетании с амфотерицином В. Больные со злокачественными гематологическими заболеваниями более предрасположены, по сравнению с другими онкологическими больными, к таким осложнениям Herpes […]
Участие великобритании в оказании международной помощи
Многие из неотложных состояний, описанных в предыдущих главах, могут возникать в рабочее время. В данной главе рассмотрены только четыре группы профессиональных вредностей: отравления газами, химическими продуктами, физические травмы и инфекции. В некоторой степени они зависят от того, заболел человек на работе или вне ее. Если заболевание достаточно серьезное и случается на работе, то врач или […]
Механизм закрытия и заживления полостей
Туберкулез гортани встречается в основном в виде продуктивных и экссудативно-язвенных изменений. Наблюдаются также гематогенные высыпания. В зависимости от течения заболевания воспалительные изменения либо рассасываются и подвергаются рубцеванию, либо развитие их идет по пути образования творожистых гнезд с последующим изъязвлением. В качестве осложнения язвенного туберкулеза гортани возникает перихондрит. Процесс обычно поражает голосовые связки, заднюю стенку гортани […]