Существует несколько модификаций туберкулиновых проб различной чувствительности. Из практических соображений рассмотрим сначала пробу Пирке. Приводим оригинальное наставление Пирке: Кожа предплечья протирается ватным шариком, затем на расстоянии 10 мм друг от друга наносятся две капли туберкулина из капельницы или стеклянной палочкой. Затем борчиком, платиновый кончик которого прокаливается на пламени, в середине между обеими каплями производится скарификация, которая является контрольной, а затем уже тем же самым борчиком производится скарификация в каплях туберкулина. Техника градуированной пробы Пирке, применяемой в настоящее время, состоит в следующем. На обработанную эфиром кожу предплечья наносят капли 100, 25, 5 и 1 % туберкулина и каплю 0,25% раствора карболовой кислоты (для контроля), после чего через каждую каплю (от меньшей концентрации к большей) делают поверхностные скарификации, причем следует избегать появления крови. Через 24-48 часов при положительном результате в месте, где нанесен туберкулин, появляется папула с гиперемическим венчиком. Контрольная скарификация не обнаруживает реактивных явлений. При отрицательной реакции Пирке (папула меньше 5 мм) прибегают к более чувствительной внутрикожной пробе по Манту (Mantoux) Для производства внутрикожной реакции Манту приготовляют следующие разведения туберкулина. Разведение № 1 (1 : 10). К 1 мл чистого туберкулина добавляют 9 мл стерильного физиологического раствора с 0,25 % кристаллической карболовой кислоты. Разведение № 2 (1 : 100). К 1 мл разведения № 1 прибавляют 9 мл физиологического раствора с карболовой кислотой. Таким же способом готовятся и последующие разведения (1 : 1000, 1 : 10 000 и т. д.).
читать далее
Число вновь выявленных больных туберкулезом
Анализ этих данных показывает систематическое, последовательное снижение заболеваемости туберкулезом. Заболеваемость туберкулезом в городах Советского Союза, по данным А. И. Лапиной, в интенсивных показателях снизилась с 1950 по 1955 г. на 34,7%, туберкулезом органов дыхания — на 35,2%, а открытыми формами туберкулеза — па 46,1%. В последующие годы отмечается дальнейшее снижение заболеваемости туберкулезом. Существенные изменения произошли […]
Флегмонозный остеомиелит
Возникновение гнойного остеопериостита как осложнения флегмоны костного мозга, столь свойственного гематогенному остеомиелиту, отмечается редко, по-видимому, в связи с быстротой течения процесса и тяжелой интоксикацией, которая приводит к смерти или вынуждает произвести ампутацию конечности до того, как это осложнение развивается. Из всего изложенного очевидно, что флегмона костного мозга представляет собой тяжелый инфекционный процесс, возникновение которого, по-видимому, […]
Развитие хронического процесса
При развитии хронического процесса в печени и образовании цирроза наряду с наступающей диссоциацией активности трансаминаз в сыворотке наступает резкое повышение алкогольдегидрогеназы и понижение других ферментов. Вероятно, энзимный спектр при хроническом гепатите и циррозе печени изменяется очень динамично в зависимости от фазы затухания воспалительного процесса и повторного образования нового некроза. Основную роль играет и тип цирроза, […]