Изменения уропепсина параллельны изменениям 17-оксикорти-костероидов в моче, которые иногда при язве двенадцатиперстной кишки повышаются до 500%. При улучшении после лечения и в фазе ремиссии наблюдается тенденция к нормализации функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы и уропепсина, что говорит о функциональных нарушениях коры надпочечников. Согласно данным Самсона, пепсин в желудочном соке и пепсиноген в крови в период ремиссии остаются высокими, что предсказывает возможность рецидива язвенной болезни. При язве желудка указанные показатели понижены параллельно выраженности клинических симптомов — чем выраженнее клинические симптомы, тем сильнее понижены функции коры надпочечников и величины уропепсина. При благоприятном течении после медикаментозного и бальнеологического лечения наступает нормализация 17-оксикортнкостероидов и уропепсина в моче. Подобно уропепсину при язве двенадцатиперстной кишки пепсиноген в сыворотке у 90% больных резко повышен, при язве желудка нормален или понижен. С исчезновением язвы и наступлением ремиссии пепсиноген в сыворотке нормализуется. При язвенных кровотечениях уропепсин повышен, тогда как при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода, при полипах и раке желудка никогда не наблюдается повышения уропепсина, что используется для дифференциальной диагностики. Динамическое изучение уропепсина показывает, что его повышение совпадает с началом кровотечения. Во время консервативного лечения уропепсин легко повышается, а при резекции желудка наступает его резкое понижение.
читать далее
Распространенное поражение кости
Эту разницу объясняют (З. И. Рахман) возрастными различиями в структуре кости, главным образом спонгиозного вещества. У взрослых в средней ее части образуются крупноячеистые поля спонгиозы, более стойкие в отношении распространения гнойного процесса, чем однородная мелкоячеистая спонгиоза в детском и юношеском возрасте. Позвоночник поражается остеомиелитом не часто (до 2-5%, по Шморлю, Юнгхансу, З. В. Оглоблиной). Процесс […]
Этап оказания помощи больным с ожогами
Хорошие косметические результаты, получаемые с помощью этого метода, являются одним из важнейших достижений современного лечения ожогов. Поэтому всем врачам, оказывающим помощь при ожогах, следует помнить, что каждый больной с ожогами, нечувствительными к уколам иглой, должен быть осмотрен ожоговым хирургом в первые несколько дней после ожога для решения вопроса о возможности иссечения обожженных участков пластики. Постоянно […]
Наличие двусторонних почечных камней
Отложение извести в слизистой оболочке пищеварительного тракта может быть причиной диспептических расстройств, гастрических кризов, ахилии. В легких соли извести откладываются главным образом на эластических волокнах альвеолярных перегородок. При обильном отложении солей легкие приобретают плотную консистенцию. Подобные изменения в легких патогномоничны для паратиреоидной остеодистрофии. Обнаружение их в случаях, когда при вскрытии не были взяты для исследования […]