Перестройка окончательной (дефинитивной) мозоли продолжается месяцы и даже годы. Она заключается в том, что первоначально возникшая грубопучковая кость предварительной мозоли (и хрящевые островки, когда они образуются) рассасывается и замещается пластинчатыми костными структурами. При этом меняется вся архитектоника мозоли, так как новые костные структуры возникают в полном соответствии с условиями механической нагрузки на кость (все части мозоли, на которые нагрузка не падает, рассасываются). При полной репозиции отломков в ходе перестройки исчезает целиком вся периостальная, параоссальная и костномозговая мозоль и сохраняется лишь интермедиарная мозоль в виде узкой спайки концов отломков компактной пластинки. При недостаточной репозиции, при смещении отломков окончательная мозоль бывает более обильной. В ходе перестройки мозоли из внешних ее слоев формируется периост, сливающийся с периостом отломков; губчатые костные структуры внутренней мозоли рассасываются и в костномозговых полостях восстанавливается костный мозг. Наряду с мозолью перестройке подвергается и вся поврежденная кость в целом, что связано с изменившимися условиями ее статики и динамики. Наиболее резко выражена эта перестройка при плохой репозиции.
читать далее
Аномалии в усвоении йода щитовидной железой
Описаны несколько наблюдений низкой йодемии. Введение больших количеств йода повысило БСИ, основной обмен и привело к регрессии зоба. У одной больной установлена семейная отягощенность этим дефектом. Наряду с этими единичными случаями с полной потерей концентрирующей способности щитовидной железы существует множество больных с частичным нарушением усвоения йодидов (при спорадическом зобе). Различают два клинических варианта: 1. Гипотиреоидизм […]
Ранняя постановка диагноза
Постановка диагноза у детей и взрослых с врожденными энзимопатиями имеет важное значение у латентных носителей заболевания, нередко проявляющегося после пубертатного периода. В этих случаях, несмотря на отсутствие радикальных методов лечения, соответствующий режим питания или исключение контакта с известными химическими веществами (лекарственные средства, алкоголь и др.) может иметь важное профилактическое значение для предотвращения тяжелых повреждений и […]
Нормальный гормоносинтез
Нормальный гормоносинтез стероидов начинается с активного ацетата (ацетил-СоА) и холестерола. Под влиянием десмолазы синтез доходит до общего звена А-5-прегненолона. Именно он, а не прогестерон, занимает центральное положение в кортикостероидо-генезе. От него берут начало две цепи: основная цепь, ведущая к секреции большинства гормонов надпочечников; первым синтезируемым субстратом является прогестерон, происходящий из А-5-прегненолона под влиянием 3-ол-дегидрогеназы, которая […]