Поэтому область периоста реагирует больше на нервные раздражения, а внутренняя часть кости — на раздражения гуморального характера. Поскольку при переломах, особенно в начальный период регенерации, местные раздражители имеют большее значение, постольку и регенеративный процесс в периосте бывает выражен более резко. Установлено (Г. И. Турнер, Бир, Я. Г. Рубинштейн, С. Р. Фиррер и др.), что перерыв двигательных нервов не влияет заметным образом на консолидацию. Длительное раздражение этих же нервов или неполный перерыв их вызывает резкое усиление дистрофических процессов в кости (рарефикация, особенно периферического отломка) и замедление регенерации, что связывают с нарушением трофики. Особенно резкие трофические расстройства возникают в тех случаях, когда повреждение нерва осложняется воспалительным процессом в нем (Н. И. Бунин и В. М. Оконевский). Полное выключение вегетативной иннервации (периартериальная симпат-эктомия), по данным многих исследователей (Г. И. Турнер, Л. Я. Стефаненко, Бир и др.), ведет к ускорению консолидации. Связано ли это с изменением трофики или обусловлено усилением гиперемии (паралич сосудов), — до настоящего времени не установлено.
читать далее
Следствие сжимания
Некоторые авторы относят остеохондропатий к нарушениям процессов окостенения на том основании, что заболевание развивается на территории ядер окостенения (М. И. Ситенко). Близки к этому взгляды на остеохондро-патию как на порок первичной закладки опорно-двигательного аппарата, поскольку в некоторых случаях отмечается комбинация остеохондропатий с другими пороками, например с врожденными подвывихами бедра при болезни Легга-Кальве-Пертеса. Взгляды на остеохондропатию […]
Вероятность декомпрессионной болезни
Многие пузырьки выделяются в венозную кровь и безболезненно фильтруются в легких, однако некоторые попадают в артериальное русло и разносятся в периферические сосудистые сети. В некоторых случаях рентгенологически удается обнаружить свободный газ в полости суставов, однако далеко не всегда появление газовых пузырей сопровождается болями, и наоборот, далеко не всегда при болях удается обнаружить пузыри. Вероятность декомпрессионной […]
Изучение малых форм туберкулеза
Считают (Пузик, Авербах, I960; Раскина, 1964), что поражения бронхов нередко относятся к одному из видов изменений, находящихся за пределами быстрого и верного терапевтического действия антибактериальных препаратов. В этой главе рассматриваются изменения бронхиального дерева у больных с вторичными формами туберкулеза органов дыхания. Основную группу составили фиброзно-кавернозные процессы (100), у 18 человек был очаговый туберкулез, у 20 […]