Некоторые авторы относят остеохондропатий к нарушениям процессов окостенения на том основании, что заболевание развивается на территории ядер окостенения (М. И. Ситенко). Близки к этому взгляды на остеохондро-патию как на порок первичной закладки опорно-двигательного аппарата, поскольку в некоторых случаях отмечается комбинация остеохондропатий с другими пороками, например с врожденными подвывихами бедра при болезни Легга-Кальве-Пертеса. Взгляды на остеохондропатию как на следствие позднего рахита, посттравматического эндартериита (Л. Л. Гольст и Г. В. Хандриков) или инфекционного процесса не получили подтверждения. Некоторые авторы (М. Н. Шапиро и Б. Н. Цыпкин, Г. А. Зедгенидзе, Д. Г. Рохлин, В. П. Грацианский) пришли к заключению, что остеохондропатий возникают в результате взаимодействия многих факторов — микротравмы, неправильного распределения нагрузки, аномалий окостенения, врожденных и приобретенных деформаций, изменений эндокринного профиля, нарушений обмена веществ или вазомоторной деятельности и нервной трофики. Разделение остеохондропатий на ряд заболеваний в основном связано с различной локализацией болезненного процесса. Отсутствие ясных представлений об этиологии и патогенезе процесса вызывает разногласия по поводу включения некоторых заболеваний в эту группу. Д. Г. Рохлин, например, возражает против того, чтобы относить к остеохондропатиям болезни апофизов (болезни Кенига, Гаглунда-Шинца, Шейермана — May), связанных, как считают некоторые исследователи, с нарушением процессов окостенения и прямой травмой апофизов.
читать далее
О физиологической проницаемости
Вторая теория — о физиологической проницаемости клеток как возможном механизме перехода клеточных энзимов в плазму — также сталкивается с достаточно противоречивыми фактами. Концентрационные градиенты энзимов между клетками и плазмой достаточно высоки. Они поддерживаются, особенно для более легкорастворимых энзимов, клеточными границами, которые электронно-микроскопически представляют собой мембраны. Их состав и функции находятся в тесной зависимости от энергетического […]
Лечение глюкокортикоидами
Лечение начинается сравнительно большими дозами кортизола или его производных и проводится под контролем экскреции 17-КС. Спустя 5-10 дней, когда 17-КС снизятся до нормы, доза медикамента прогрессивно понижается до поддерживающей величины. Гормональное лечение следует начинать как можно раньше. Под его влиянием уровень гормона нормализуется, симптомы преждевременного полового созревания ослабевают, создаются условия для нормального развития лиц обоего […]
Анализ всех обнаруженных типов поражений
При рентгенологическом исследовании обнаружены туморозные медиастинальные лимфатические узлы справа. Бронхоскопией отмечена гиперемия слизистой оболочки, в правом главном бронхе имеется гранулема, после удаления которой стал виден свищ с гнойным отделяемым. Анализ крови: лейкоцитов-10 000; РОЭ — 20 мм/ч, БК в мокроте не найдены. Клинический диагноз: туберкулезный бронхоаденит в фазе инфильтрации. Произведена биопсия нз грануляций в правом […]