Пролиферация росткового хряща нарушена; костные балочки в этой зоне тонки, уменьшены в количестве. Отложение костного вещества на хрящевых балках замедляется или прекращается, т. е. резко замедляется или прекращается замена хряща костными структурами. Процессы отложения извести в хрящ и костное вещество не нарушаются, вследствие чего зона предварительного обызвествления расширяется. Костеобразование нарушается и в области диафизов длинных костей, что ведет к истончению компактного слоя. Слабость костей в этих участках усугубляется характерными для цинги массивными кровоизлияниями. Широко распространено мнение о том, что недостаток витамина С ведет к нарушению образования коллагеновых волокон, что и лежит в основе недостаточности образования костных структур. Некоторые авторы основное значение придают повреждению клеточных элементов, что влечет за собой недостаточную дифференцировку их и уменьшение выработки межклеточного вещества. Вследствие слабости костных структур при цинге нередки патологические переломы, главным образом в области ростковых зон костей. При вскрытии трупа, помимо характерных для цинги бледности кожных покровов, экхимозов в коже, слизистых и серозных оболочках, обнаруживаются также массивные субпериостальные кровоизлияния в области костно-хрящевой границы ребер, в области эпифизарных хрящевых пластинок, в костномозговых пространствах спонгиозы, в костномозговом канале. Кровоизлияния иногда наблюдаются под периостом задней стенки орбиты, вызывая экзофтальм.
читать далее
Лечение травм
Неврологические осложнения вирусных инфекций могут иметь, собственно инфекционную природу (в результате инфицирования ЦНС нейротропными штаммами вируса) или же бывают постинфекционными, аллергическими, тогда они носят скорее характер энцефалопатии или энцефаломиелопатии, а не энцефалита. Инфекционные осложнения возникают раньше, обычно сопровождаются лихорадкой, в СМЖ чаще наблюдается плейоцптоз. Оба вида осложнений подлежат особой регистрации. Если на основании анамнеза у […]
Токсичность местноанестезирующих средств
Редкие случаи аллергии к лидокаину можно объяснить присутствием консерванта, 0,1% раствора метилпарабена, который по своей структуре близок новокаину. Наверное, правильнее говорить, что аллергия к лидокаину и родственным ему препаратам встречается настолько редко, что ее вероятностью можно пренебречь. Наиболее ярким проявлением дозозависимого токсического действия местноанестезирующих средств являются генерализованные судороги. Необходимо, чтобы каждый, кто использует эти средства, […]
Случаи бронхография
При некоторых бронхогенных формах рака (прикорневые локализации) большую помощь в диагностике оказывает своевременная бронхоскопия. В некоторых случаях бронхография обнаруживает обрыв тени бронха, заполненного контрастной массой. Всегда нужно внимательно относиться к отсутствию в мокроте микобактерий туберкулеза, хотя при современной химиотерапии туберкулеза стерилизация мокроты в отношении микобактерий стала частым явлением. Большим подспорьем в диагностике является цитологическое исследование […]