Если заболевание начинается в детском возрасте, могут быть явления инфантилизма. Наиболее характерны очаги деструкции в черепе, несахарный диабет, пучеглазие, а также гепато — и спленомегалия. Содержание в крови липоидов, кальция, фосфора, щелочной фосфатазы не выходит за пределы нормы. Рентгенологически в костях крыши черепа { обнаруживаются множественные дефекты округлой формы с резкими контурами. Контуры дефектов как бы изъедены молью. Дефекты такого же вида бывают и в других костях; иногда очаги поражения имеют вид кисты и при отсутствии изменений черепа могут быть приняты за костную кисту или остеобластокластому. Патологоанатомические изменения при болезни Ганда-Шюллера-Христиана заключаются в развитии гранулематозных очагов в костях, а также в печени, селезенке, лимфатических узлах и нередко в легких. Наиболее постоянны и характерны изменения костей крыши черепа. Они обычно множественны и представляют собой дефекты в костях, заполненные разрастаниями мягкой ткани сероватого цвета. Помимо костей черепа, бывают поражены и другие кости: лицевые (в частности, нижняя челюсть), ребра, лопатка, кости таза, длинные кости, в последних поражение локализуется в области метафизов, в периосте., Кортикальный слой кости разрушается и гранулематозная ткань может выбухать в сторону периоста, а в черепе — ив его полость. Гранулематозные очаги развиваются также в клетчатке (например, глазницы), в оболочках мозга.
читать далее
Острая церебральная недостаточность
Не следует упускать из виду возможность нарушений метаболизма у стариков с острыми нарушениями психики. Определив у них концентрацию мочевины в крови, удается выделить группу больных с почечной недостаточностью. Многие из метаболических расстройств являются ятрогенными, например, гипогликемия у диабетиков или гипокалиемия в результате чрезмерного употребления диуретиков и кортикостероидов. Всегда целесообразно поэтому проверить, какие лекарства принимает пациент. […]
Микобактерий туберкулеза
Предполагали, что существуют фильтрующиеся формы туберкулезных бацилл [Фонтес (Fontes, 1910)]. Кальметт в свое время поддерживал это положение, считая, что известная нам классическая форма возбудителя туберкулеза является завершением ее развития из ультравируса. Однако это предположение до сих пор не подтверждено. Химический состав микобактерий туберкулеза представляется в настоящее время в следующем виде. В состав микобактерий туберкулеза входят […]
Изучение малых форм туберкулеза
Считают (Пузик, Авербах, I960; Раскина, 1964), что поражения бронхов нередко относятся к одному из видов изменений, находящихся за пределами быстрого и верного терапевтического действия антибактериальных препаратов. В этой главе рассматриваются изменения бронхиального дерева у больных с вторичными формами туберкулеза органов дыхания. Основную группу составили фиброзно-кавернозные процессы (100), у 18 человек был очаговый туберкулез, у 20 […]