Сохранение у ребенка перепонки в области передней спайки голосовых связок нарушает голос ребенка, но не влияет на проходимость дыхательных путей. У ребенка это состояние лечения не требует, так как исчезает самостоятельно с увеличением гортани. Непроходимость дыхательных путей вызывается не только самим инородным телом, но и возникающим при этом спазмом голосовой щели. С помощью пальца можно попытаться переместить инородное тело ко входу в пищевод. Если это невозможно из-за спазма жевательных мышц, для спасения жизни производят ларинготомию. Можно произвести классическую трахеостомию с последующей прямой ларингоскопией под наркозом и извлечением инородного тела под контролем зрения. У детей аспирированые инородные тела обычно попадают в дыхательные пути, анамнез собрать у них трудно, поэтому при подозрении на ингаляцию небольших рентгеноконтрастных инородных тел необходимо провести рентгеноскопию грудной клетки. Обтурация гортани кусками пищи нередко является причиной внезапной смерти. При этом пострадавший внезапно теряет сознание во время еды, не может ни дышать, ни говорить, в первый момент это состояние часто путают с сердечным приступом. Иногда кусок пищи может Выскочить из гортани при энергичном подъеме купола диафрагмы, что возникает при надавливании на эпигастрий кверху и кзади. Для этого пострадавшего обхватывают сзади руками и резко надавливают на область эпигастрия или прижимают эпигастрий к спинке стула (прием Геймлиха). Развитие этого состояния наиболее вероятно у детей раннего возраста, так как у них очень рыхлая подслизистая соединительная ткань, легко оттекающая в результате инфекции (острый эпиглоттит) или травмы, например, при вдыхании струи пара из чайника.
читать далее
Агликогеноз
Заболевание описано в 1963 г. Lewis и представляет собой энзимопатию, которая приводит к недостаточности синтеза гликогена. При этой новой форме наследственной энзимопатий не только отсутствует накопление гликогена в печени, но, напротив, значительно снижено содержание гликогена в гепатоцитах. Патофизиологические нарушения наступают при голодании и при снижении уровня глюкозы в. крови. При состоянии голодания из-за отсутствия гликогена […]
Электростатическая электрография
С помощью электродов на диэлектрических поверхностях можно получать различные изображения, образованные электростатическими зарядами. Так, например, пользуясь устройством в виде изолированного карандаша с металлическим наконечником, к которому подводится напряжение, можно писать или рисовать невидимые электростатические изображения на диэлектрической пленке. Полученное таким способом электростатическое изображение можно сделать видимым, посыпая его заряженным порошком или применяя любой другой способ […]
Профильная рентгенограмма
При рентгенологическом исследовании необходимы: 1) рентгеноскопия (многоосевая по Прозорову); 2) дорсо-вентральная рентгенограмма легких; 3) профильная рентгенограмма; 4) томограммы. Профильная рентгенограмма делает доступным для обозрения заднее медиастинальное пространство и, таким образом, открывает пакеты узлов, заслоненные тенью сердца при дорсовентральной рентгенографии. Кроме того, на профильной рентгенограмме иногда обнаруживаются характерные для междолевого плеврита затенения, не всегда четко определяющиеся […]