Врожденная непереносимость лактозы с лактозурией типа Durand. Этот синдром был впервые описан Durand, а впоследствии и другими авторами. Клиническая картина напоминает таковую при непереносимости лактозы без лактозурии типа Holzel, но выражена значительно тяжелее. У ребенка возникает упорная диарея и рвота сразу же после кормления молоком. Быстро развиваются дегидратация и гипотрофия. Живот сильно вздут, испражнения имеют низкий рН. Характерны также ацидоз, задержка азота, протеи-нурия, аминоацидурия, лактозурия. У этих больных имеется полная алактазия, обыкновенно сопутствующая тяжелым морфологическим изменениям в слизистой оболочке кишечника. Состояние ребенка быстро ухудшается, развивается тяжелая гипотрофия, осложняющаяся пневмонией, сепсисом и дистрофическими повреждениями почек и печени. Считается, что лактоза обладает токсическим действием на печеночную паренхиму и почечные канальцы. Прогноз осложняется и в связи с трудностями, возникающими при обеспечении грудного ребенка пищей, не содержащей молочный сахар.
читать далее
Путь развития
Иногда наблюдалась избыточная вентиляция (увеличение МОД) без увеличения поглощения 02, что, по-видимому, свидетельствует о нарушении соотношения между вентиляцией и кровотоком в легких. При бронхитических бронхоэктазах в сравнении с другими группами больных (хронические абсцессы, хроническая пневмония) более часто использовались механизмы компенсации системы кровообращения: увеличение МОС при функциональном исследовании и миоэластоз артерий, перестройка артериол, перекалибровка просветов артерий […]
Полный клинический анализ крови и мочи
Для правильного лечения необходимо выполнить следующие анализы: содержание сахара и кетоновых тел в моче, содержание глюкозы, бикарбоната (или рН) натрия, калия и мочевины в крови. Желательно проведение исследований: содержание белка в моче, рН крови, содержание кетоновых тел в крови (экспресс-методом с разведенной сывороткой или прямым методом), рентгенография грудной клетки, электрокардиография или подключение больного к электрокардиоскопу […]
Хроническая церебральная недостаточность
В анамнезе у таких больных часто обнаруживается гипертоническая болезнь с кризами и некоторой очаговой неврологической симптоматикой. Разумеется, идиопатическая церебральная недостаточность может сочетаться с перенесенными инфарктами мозга, поэтому часто наблюдаются смешанные формы заболевания. Клиническая симптоматика хронической церебральной недостаточности обусловлена потерей памяти и ослаблением тормозных механизмов. Прогрессирующая забывчивость приводит к нарушению обслуживания себя дома и к неопрятности, […]