Опыты с селективной преципитацией VLDL все еще не полностью удовлетворяют требованиям. Поэтому холестерол в LDL (верхняя граница 210 мг%) ориентировочно вычисляется по формуле: ОХ-(Тг) 4,80 + ОХ в HDL. Ориентировочное значение имеет и так называемый преципитест (107). При I типе доказательно сильное снижение или отсутствие активности PHLpL в плазме. Для III типа имеет значение (32) доказательство так называемого floating (всплывание) LDL после препаративного ультрацентрифугирования и последующего электрофореза; определение повышенного соотношения ОХ/Тг в VLDL (выше 0,42). Ориентировочную ценность имеет двухстепенная преципитация после агарового электрофореза. Дополнительными показателями с определенной диагностической ценностью при ГЛпр являются глю-козо-толерантный тест, сывороточные фосфолипиды и соотношение ОХ/ФЛ, сывороточная мочевая кислота, трихлорэтиленовый тест. Очень ценны тесты с нагрузкой углеводами, алкоголем, жирами (перорально или парентерально с интралипидом). Практическую ценность имеет и тест Дегенеса, основывающийся на различном времени полужизни LDL и VLDL. При этом тесте необходимо исследовать ОХ и Тг через 8 и 12 ч после последнего приема пищи. В специализированных лабораториях можно использовать иммунопреципитационные и иммуноэлектрофоретичес-кие методы, а также колоночную гельную хроматографию липопротеиновых комплексов. Перспективно исследование апопротеинов после выделения жиров посредством тонких хроматографических, иммунологических и электрофоретических методов (додецилсуль-фат — электрофорез в полиакриламидном геле, изоэлектрическое фокусирование и др.).
читать далее
Структурные, или морфологические, изменения
Структурные, или морфологические, изменения могут иметь и субмикроскопический характер. Памятуя о единстве и взаимообусловленности формы и функции, мы все же в целях удобства исследования и изложения имеем право различать морфологическую и функциональную дифференциацию как две стороны единого процесса. Более того: вполне оправданным может быть и вычленение более дробных компонентов процесса, так что, например, изменения биохимического […]
Больные с параличами диафрагмы
Лечение таких больных лучше проводить в специализированном дыхательном центре. Основные принципы ведения больных на искусственной вентиляции легких заключаются в профилактике пневмонии путем поворачивания больного на бок каждые 2 ч, интенсивной физиотерапии грудной клетки, аспирации секрета их бронхов, поддержании герметичности манжетки, а также в контроле адекватности вентиляции по минутному объему дыхания, частоте пульса, артериальному давлению. Лечение […]
Костный мозг
При дефиците железа обнаруживается гипохромия в мазке периферической крови, а при недостатке витамина Bi2 и фолиевой кислоты в мазке крови обнаруживается макроцитоз, а в костном мозге — мегало-бластоз. При обнаружении макроцитоза в периферической крови перед началом лечения необходимо исследовать костный мозг, поскольку уже через 24 ч после начала лечения в костном мозге вместо мегалобластического восстанавливается […]