Из них у 12 человек на основании клинико-рентгенологических данных диагностированы солитарные кисты легких. При этом в 5 случаях предполагался врожденный генез этих полостей. Однако все 12 изученных нами одиночных кист легких на основании морфологического исследования были отнесены к ложным кистам, т. е. полостям воспалительно-деструктивной природы типа очистившегося абсцесса (5) или санированной каверны (7). Эти полости клинически выглядели как воздушные кисты, но при морфологическом исследовании отличались от истинных (бронхиальных) кист рядом признаков. Особенно характерной находкой, бесспорно подтверждающей приобретенный генез таких полостей, были балки и тяжи внутри кист, перекинутые с одной стенки на другую и нередко содержащие сосуды. Кисты на месте очистившихся туберкулезных каверн располагались в шести наблюдениях из семи в 1, 2 и 6-м сегментах, чаще слева; на месте очистившихся абсцессов — всегда справа; в нижней доле в трех наблюдениях, в верхней доле — в двух. Полости истинных (бронхиальных) кист изучены нами в 6 наблюдениях. Эти кисты были множественными, овальной или разветвленной формы, их продольные оси совпадали с ходом бронхиальных ветвей, они имели один приводящий бронх, который был резко сужен или облитерирован. Стенки их образованы стенками расширенных бронхов. Располагались эти кисты в верхней доле в пяти наблюдениях и лишь у одной больной — в нижней доле. При изучении полостей обнаружено, что они обусловлены перенесенным туберкулезом бронхиальных лимфатических узлов и связаны с преходящими или стойкими стенозами бронхов. При этом в прикорневых бронхах находились рубцы, стенозирующие их просветы, а у основания долей иногда определялись кальцинированные лимфатические узлы. Отсутствие в ряде случаев казеозиых или петрифицирозанных бронхопульмональных лимфатических узлов в момент операции можно объяснить их полным опорожнением во время прорыва.
читать далее
Температурная реакция
В складку кожи плеча параллельно вкалывают короткую иглу на глубину 1 мм от поверхности кожи и затем вводят 0,1 мл разведения АТК 1 : 10 000 (Манту 4); при отрицательной реакции инъекции повторяют через 2 дня с более высокими концентрациями — до 1 : 100 (Манту 2). В случае положительной реакции на месте вкола образуется […]
Широкое применение радикальных хирургических вмешательств
Однако все новое в лечении больного туберкулезом и в предупреждении туберкулеза нисколько не снизило роли и значения гигиенодиетического режима. Современное комплексное лечение обеспечивает клиническое излечение и выздоровление огромному числу больных туберкулезом и помогает разрешить стоящую перед врачами задачу ликвидации в недалеком будущем туберкулеза как распространенного заболевания, но при том условии, что диапазон профилактических мероприятий (санитарной […]
Изучение вопроса
По всей вероятности, специальный анализ мог бы обнаружить действие принципа фиксации фаз и в эволюции таких циклических процессов, как секреция и др. Но особенно большое значение этот принцип, видимо, имел на молекулярном (биохимическом) уровне, в частности в эволюции различных разыгрывающихся в клетке синтетических процессов. Во многих случаях преходящие фазы синтеза тех или иных веществ могли, […]