Во время осмотра нужно разговаривать с ребенком, даже если он слишком мал, чтобы понимать речь, поскольку звук голоса успокаивает детей. Иногда ребенок при осмотре постоянно плачет, несмотря на это. его удается осмотреть почти полностью. Даже брюшная тонка во время вдоха для крика расслабляется и доступна пальпации. Единственная, пожалуй, система, которую при плаче не удается достаточно исследовать, — сердечно-сосудистая. Полезно объяснить ребенку простыми словами все, что вы собираетесь делать, в особенности это касается использования инструментов, например, отоскопа. У грудных детей живот лучше всего пальпировать на коленях у матери во время кормления, наблюдая выражение лица ребенка. Руки врача при этом должны быть теплыми. У детей в возрасте 2-3 лет живот можно ощупывать, когда ребенок спит. Только в случае сомнений ребенка просят лечь на кушетку, хотя это может вызывать протесты. Детей часто очень интересует световой зайчик отоскопа, поэтому если его вначале нанести на руку ребенка, то потом будет гораздо легче осмотреть уши. Аналогичным образом стетоскоп можно вначале приложить к кукле или к предплечью ребенка, а только затем к груди. Пользоваться отоскопом надо осторожно, не вводя зеркало слишком глубоко в наружный слуховой проход, так как это болезненно. Если осторожно оттянуть ушную раковину, наружный слуховой проход выпрямляется и барабанную перепонку можно увидеть, введя в слуховой проход только кончик отоскопа. Осмотр глотки — самая неприятная процедура и для врача и для ребенка. Ее следует проводить в конце исследования. Если у ребенка имеется шумное дыхание (стридор), то осмотр глотки можно проводить только в специально оборудованном средствами экстренной помощи кабинете.
читать далее
Электростатическая электрография
С помощью электродов на диэлектрических поверхностях можно получать различные изображения, образованные электростатическими зарядами. Так, например, пользуясь устройством в виде изолированного карандаша с металлическим наконечником, к которому подводится напряжение, можно писать или рисовать невидимые электростатические изображения на диэлектрической пленке. Полученное таким способом электростатическое изображение можно сделать видимым, посыпая его заряженным порошком или применяя любой другой способ […]
Дифференцировка тканей провизорных органов
Только в этом плане здесь и были затронуты названные вопросы. Здесь не затрагиваются ни обширная область регенеративного гистогенеза (см. Willis, 1962), ни чисто деструктивные патогистологические изменения зародышей и плодных оболочек, подробно рассмотренные в монографии А. П. Дыбана (1959), так как это далеко увело бы за пределы не только задач этой книги, но и компетенции автора. […]
Туберкулез гортани
Ф. Шварц придает особое значение в развитии туберкулеза легких бронхо-фистулезным изменениям, которые он наблюдал в виде свежих поражений бронхов или рубцов в 25% случаев на общем секционном материале, а при вскрытии умерших от туберкулеза — едва ли не в 90%. И. П. Соловьева на рентгенологически, гистотопографически и гистологически изученном материале 104 пораженных туберкулезом легких обнаружила […]