Большинство накопленных до сих пор данных говорит о нарушении в утилизации энергии при сердечной недостаточности застойного характера, т. е. о неспособности миофибрилл ассимилировать энергию фосфатной связи. В настоящее время нельзя считать, что функция миокарда при сердечной недостаточности связана с изменениями в структуре и химическом составе контрактильных протеинов. Высказывалось предположение о возможной дезорганизации контрактильных элементов на субмолекулярном уровне. Существенным моментом является установление сниженной активности АТФ-азы, фермента, расщепляющего АТФ и освобождающего энергию для сокращения актин-миозинового комплекса. Исследование in vitro саркоплазменного ретикулума (из миокарда коровы с хронической правожелудочковой недостаточностью) показывает пониженную АТФ-азную активность, а также и дефект в транспорте Са++ в микросомах, которые приводят к нарушениям в возбудительно-сократительном механизме. Значительно редуцированная АТФ-азная активность в миокарде найдена как в эксперименте, так и у больных с сердечной недостаточностью застойного характера. Наблюдаемое снижение активности АТФ-азы при сердечной недостаточности не связано с возрастом больных и не является результатом гипертрофии миокарда. До сих пор остается не полностью выясненным, является ли сниженная миофибриллярная АТФ-азная активность (приводящая к нарушению в использовании энергии) основным биохимическим изменением, обусловливающим нарушения сократительной способности миокарда. Данные клинических и экспериментальных исследований показывают, что при сердечной недостаточности застойного характера имеется недостаточно выраженный позитивный инотропный эффект симпатической стимуляции. Для него, кроме норадреналино-вого дефицита в миокарде, по последним данным, имеет значение и нарушенный синтез внутриклеточного 3-5-аденозинмоно-фосфата (циклического АМФ).
читать далее
Энзимные нарушения при остром панкреатите
Острый панкреатит является ответом поджелудочной железы на различные этиологические моменты. Развиваются фазово-прогрессирующие морфологические изменения, начинающиеся с отека железы и доходящие до ее тотального некроза. Бесспорным и общепризнанным основным механизмом является самопереваривание железы собственными активированными элементами. Высвобождение значительных количеств активного трипсина приводит к внутри-органному активированию фосфолипазы А, обладающей цитотокси-ческим действием на клетки поджелудочной железы, и преимущественно […]
Молекула щелочной фосфатазы
В нормальных условиях щелочная фосфатаза определяется в сыворотке в сравнительно малом количестве. Ее активность устанавливается каталитическими методами. Нормальная величина щелочной фосфатазы, определяемая по методу Bodansky (БЕ-боданские единицы), варьирует от 1,5 до 3,5 Е/100 мл для взрослых. У детей эта величина колеблется между 5 и 14 Е (в среднем около 7,7 Е), а у грудных детей […]
Специальные вопросы
Исследования и изобретения в области ксерографии и электростатической печати открыли некоторые интересные свойства фотопроводящих материалов, а также интересные возможности использования электростатических изображений, не укладывающиеся в рамки тех технологических процессов, которые обычно применяются при изготовлении фотокопий. Можно предположить, что некоторые из этих свойств могут, с одной стороны, расширить область применения и возможности использования электрофотографических процессов, а […]