При изучении туберкуломы типа заполненной каверны выявлялся туберкулезный панбронхит дренирующего бронха, начиная от капсулы до сегментарного бронха. В окружности этой туберкуломы найдены ретенционные бронхоэктазы. Главные бронхи у больных с туберкуломами не исследованы. Долевой бронх изучался в четырех случаях: в двух — изменения отсутствовали, в двух других — стенка бронха склерозирована. Из 9 исследованных стенок сегментарных бронхов в трех случаях изменения отсутствовали, в двух преобладал склероз стенки, в трех склероз стенки сочетался с неспецифической воспалительной инфильтрацией подэпителиального слоя и у одного больного (с туберкуломой типа заполненной каверны) в сегментарном бронхе был туберкулезный панбронхит. Субсегментарные ветви изучались у всех больных: у четырех воспалительные изменения отсутствовали, у двух преобладали склеротические явления в стенке, у четырех склероз сочетался с хронической клеточной инфильтрацией слизистой оболочки, туберкулезный панбронхит был у одного. У трех человек бронхи сохранили нормальное строение до мелких ветвей и бронхиол. У других в междольковых и внутридольковых генерациях отмечался склероз (3) или хроническая воспалительная инфильтрация с преобладанием лимфоцитов (4). В мало пораженных участках изменения в бронхах отсутствовали у восьми человек, у трех найдено хроническое катаральное воспаление. В одном наблюдении туберкулезные бугорки локализовались в перибронхиальной зоне, а в самой стенке бронха воспаление носило неспецифнческий характер. Таким образом, туберкулезное поражение бронхов у больных с туберкуломами отмечено в двух случаях: при прогрессирующей туберкуломе вблизи ее капсулы и по ходу бронха, дренирующего туберкулому типа заполненной каверны. У остальных больных туберкуломы без признаков обострения процесса, воспалительные изменения в бронхах были умеренными, чаще всего типа катарального эндо — и мезобронхита.
читать далее
Общие принципы оказания помощи
Смертельные исходы редки. Раньше наиболее часто отравления были вызваны окисью углерода, однако с внедрением современной технологии и природного газа, добываемого в Северном море, использование окиси углерода уменьшилось, следовательно, уменьшилось и число отравлений. В 1977 г. среди 293 отравлений газом 63 были вызваны хлором, на втором месте окись углерода — 27 случаев. Остальные 10% составляют единичные […]
Смертность от туберкулеза
Как видно из приведенной диаграммы, смертность от туберкулеза в Москве за 75 лет значительно уменьшилась. Весьма демонстративна динамика показателя смертности от туберкулеза. За 40 лет, предшествовавших Великой Октябрьской социалистической революции, показатель смертности от туберкулеза в Москве снизился менее чем в 2 раза. В последующие 35 лет, когда забота о состоянии здоровья населения стала государственной задачей, […]
Пример акцелерации
Весьма возможно, что и позднее развитие усов и бороды у человека, которые у человекообразных обезьян развиваются уже в эмбриональном периоде, относится сюда же. В противоположность Mehnert, А. Н. Северцов не считает позднюю закладку органа за свидетельство его редукции; однако, по всей вероятности, такая связь иногда все же может иметь место, как, например, в двух последних […]