Абсцесс 6-го сегмента левого легкого. Больному произведена бронхоскопия с биопсией из стенки 6-го сегментарного бронха слева: обнаружена гиперемия слизистой оболочки, из суженного просвета бронха 6-го сегмента поступает слизисто-гнойная мокрота. Патологогистологическое исследование по данным световой и электронной микроскопии: в биоптате слизистая оболочка стенки бронха. Покровный эпителий многорядпый цилиндрический, реснитчатое окаймление нарушено, в цитоплазме реснитчатых клеток обилие вакуолей разного объема, часть реснитчатых клеток имеет электронноплотную цитоплазму, в которой плохо различимы орга-неллы. Бокаловидных клеток много. Они переполнены и растянуты секретом. В слизистых массах отдельные гранулы неразличимы. Выделившийся секрет образует слизистый покров на поверхности эпителия. Базальный слой утолщен, собственно слизистая оболочка гнперемирована, отечна, воспалительноклеточная инфильтрация (локализуется под эпителием) выражена слабо (преобладают лимфоциты, встречаются макрофаги, фибробласты, лейкоциты). Мышечные пучки имеют различное направление, преимущественно косые, содержат много гранул гликогена. Эластические волокна подэпителиального слоя гипертрофированы. Заключение: в биоптате из 6-го сегментарного бронха слева имеется умеренное хроническое катаральное воспаление с гиперсекрецней бокаловидных клеток и частичной альтерацией реснитчатых. Изменения эпителия в данном наблюдении относятся ко второй форме и являются обратимыми, что подтверждается повторным морфологическим исследованием. После курса лечения, включающего лечебные бронхоскопии, отек и гиперемия дренирующего бронха уменьшились, проведена повторная бронхобиопсия. По сравнению с первичной биопсией отмечено уменьшение отека и гиперемии стенки бронха, а также снижение секреции слизи бокаловидными клетками, исчезновение вакуолей из цитоплазмы реснитчатых клеток.
читать далее
Накопление оксалатов
Патологоанатомически обнаруживаются различные по тяжести паренхиматозные поражения почек. Кристаллы оксаловой кислоты находят и в костях, миокарде, яичках, лимфатических узлах, легких, стенке артерий, включая и коронарные, в печени, селезенке, поджелудочной железе и ЦНС. Клиническая картина. Накопление оксалатов в тканях, преимущественно в почках, является основной причиной клинических проявлений болезни. Последние чаще возникают у детей в возрасте до […]
Период обострения процесса
Из большого числа методов оценки состояния внешнего дыхания и кровообращения нами использовался комплекс методик, позволяющих оценить не только симптомы повреждения, но и степень компенсации, степень использования приспособительных механизмов и уровень сохранившихся резервов. Для характеристики функции внешнего дыхания определялись простые функциональные пробы — спирометрия, проба Штанге и Генча, вентиляторные показатели — частота дыхания (ЧД), дыхательный объем […]
Макроскопическая картина
Жир костного мозга располагается в гематоме в виде крупных капель. Ткань гаверсовых каналов в краях отломков также на некотором протяжении бывает пропитана кровью. В костномозговых венах образуются коагуляционные красные тромбы. Реактивные процессы в зоне перелома отмечаются вскоре после травмы. Вначале развиваются расстройства кровообращения в виде паралитического расширения капилляров и артериол со стазом крови. Уже в […]