Относительно редко туберкулез бронхов выявляется эндоскопически при очаговых формах туберкулеза легких и туберкуломах (Брант, 1966). М. В. Шестерина (1967), проанализировав результаты трахеобронхосконии 206 больных гематогенно-диссеминироваппым туберкулезом легких, установила туберкулезное поражение бронхов у 9,7% больных, у 7,8 — остаточные изменения как результат клинического излечения бывшего специфического поражения. Автор установила зависимость частоты туберкулеза бронхов от фазы процесса. В. С. Пугачев и Л. М. Дымшиц (1970) при трахео-бронхоскопии детей, больных гематогенно-диссеминированным туберкулезом легких, зарегистрировали частое (41,8%) специфическое поражение бронхов. По характеристике их наблюдений совершенно очевидно, что во всех этих случаях (46 больных составили 41,8%) поражение бронхов было связано с активным туберкулезным процессом в бронхиальных лифматических узлах. В условиях современной противотуберкулезной терапии клинического излечения туберкулеза трахеи и крупных бронхов можно достигнуть, по данным А. Н. Вознесенского (1966), в среднем через 2-3 мес. Н. И. Пащенко и соавт. (1966) отметили ликвидацию туберкулезных изменений при вторичном туберкулезе в течение первых 4 мес лечения у 75% больных, среди больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких заживление туберкулезного процесса в бронхах наблюдалось в этот период лишь в 25% случаев. М. В. Шестерина (1970) в 84,1% случаев наблюдала заживление туберкулеза бронхов у больных с фнброзно-кавернозной формой туберкулеза легких за 2-4 мес от начала местного лечения, а у остальных 15,9% излечение затягивалось на 5-10 мес. А. II. Вознесенский выделяет два типа клинического излечения туберкулеза. Первый тип характеризуется полным рассасыванием воспалительных инфильтратов, второй сопровождается остаточными изменениями в виде рубцов (иногда со стенозом, фиброзом, ограниченной гиперемией) и сухих нитевидных свищей без признаков воспаления в окружности.
читать далее
Материал хорды и мезодермы
Между тем, начиная с Бэра (К. Е. Ваег, 1828, 1837), все ранние исследователи развития куриного зародыша решали вопрос в том смысле, что энтодерма возникает отщеплением от зародышевого диска на всем его протяжении. При этом, правда, в деталях процесс истолковывается по-разному; так, если His (1868, 1877) говорил о субгерминальных отростках верхнего зародышевого листка, сливающихся впоследствии в […]
Сущность метода
Видно, что количество случаев с сохраненной трудоспособностью равно 81,4%, причем в 55,3% это было полное восстановление трудоспособности. Необходимо иметь в виду и эпидемиологическое значение своевременного наложения лечебного пневмоторакса, поскольку при эффективном спадении пораженного легкого рано достигается абациллярность больного. Для воздействия на пораженное туберкулезом легкое применяется лечебный пневмоперитонеум. Вначале этот метод использовали при туберкулезе кишечника, а […]
Специфическая резистентность организма
Необходимо отметить, что изменение аллергической реакции далеко не всегда идет параллельно кривой иммунитета. Это дает, в частности, основание некоторым авторам определять аллергию и иммунитет при туберкулезе как два не связанных между собой биологических феномена. Однако, по нашему мнению, клиника должна рассматривать эти явления в известном единстве, как две стороны, характеризующие колебания сопротивляемости организма. Как было […]