Приобретенные гемолитические анемии неиммунного происхождения могут возникать под действием самых различных веществ. Если их вызывает какое-то лекарство, анемии обычно исчезают после отмены препарата, хотя в острой фазе гемолиза может понадобиться и переливание крови. Анемии, вызываемые малярийным плазмодием, требуют соответствующего противомалярийного лечения. Другая важная группа приобретенных гемолитических анемий — так называемые микроангиопатические гемолитические анемии. Они возникают в результате повреждения эритроцитов фибриновыми нитями при прохождении через мелкие сосуды. В мазке крови обнаруживаются разнообразные причудливые формы эритроцитов. Это состояние может быть частью гемолитического уремического синдрома у детей, может сопровождать диссеминированный злокачественный процесс, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания независимо от его причины, а также сосудистые коллагенозы. В этих случаях стараются по возможности лечить основное заболевание. Переливание крови обычно безопасно; если имеется внутрисосудистое свертывание, можно попробовать применить гепарин, хотя данные о его эффективности довольно противоречивы. Существует еще одна довольно редкая форма приобретенной гемолитической анемии, которая может потребовать экстренной помощи, это пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Синдром может возникать на фоне относительного здоровья или в ходе апластической анемии и характеризуется образованием линии клеток, чувствительных к лизису комплемента. У больных развивается гемолитическая анемия, гемоглобинурия, которая может быть ночной, а может ею и не быть, а также повышается риск тромботических эпизодов. Выраженную анемию лечат переливанием отмытых эритроцитов, при тромбозах проводят непрерывное внутривенное введение гепарина.
читать далее
Нарушение минерального обмена
Овощи и фрукты обеспечивают не только поступление достаточного количества витаминов в организм, но и введение необходимых минеральных солей — калия, кальция, фосфора и др. Нарушения минерального обмена в организме больного туберкулезом идут параллельно обмену веществ в целом и особенно сопутствуют истощению организма. Таким образом, соответствующее поддержание минерального баланса, необходимое для нормальной функции организма, связано с […]
Первая успешная попытка применения эмбриогистогенетического метода
Более определенно говорит о рекапитуляции гистологических признаков взрослых предков у эмбрионов потомков Mollier (1909), истолковывающий в этом смысле ядерные эритроциты ранних зародышей млекопитающих и человека. Первая успешная попытка применения эмбриогистогенетического метода, основанного на рекапитуляционном принципе, для выяснения происхождения определенной тканевой структуры (симпластических электрических пластинок в электрических органах у скатов) принадлежит нашему соотечественнику А. И. Бабухину […]
Участки некроза
В дальнейшем на месте мелких гнойников восстанавливается нормальная структура костного мозга. Из крупных гнойников могут формироваться кисты, окруженные фиброзной капсулой. Вокруг таких кист возникает ангиоматоз; отек костного мозга долго сохраняется. Вокруг капель жира на месте некротизированных жировых клеток формируются липогранулемы, со временем также замещающиеся фиброзной тканью. Нередко вокруг кист и липогранулем образуются своеобразные капсулы из […]