Переломы губчатых костей кистей и стоп заживают, подобно переломам тел позвонков. В связи с трудностями сближения отломков и их иммобилизации при этих переломах часто образуются ложные суставы. Переломы надколенника заживают с костным соединением отломков только при тесном их прилегании, что бывает при переломах без смещения или при сшивании отломков. В остальных случаях между отломками вследствие мышечной тяги остается щель, края которой соединяются за счет разрастания фиброзной ткани. В краях отломков вблизи суставной поверхности образуется слой хрящевой ткани, которая затем может частично замещаться костной. В результате щель между отломками заполняется волокнистой соединительной тканью и может несколько сузиться. Иногда в толще соединительной ткани возникают очаги окостенения, которые могут достигать краев отломков и вести к образованию костных мостиков между ними. После заживления переломов надколенника нередко возникает деформирующий артроз, что связано с избыточными разрастаниями суставного хряща, а также с перестройкой эпифизов костей, составляющих коленный сустав (А. В. Русаков). Во избежание этого тяжелого последствия травмы надколенника А. В. Русаков рекомендует после сшивания отломков надколенника применять длительную иммобилизацию коленного сустава. Иммобилизация сводит к минимуму травматизацию регенерата и предотвращает перестройку суставных концов.
читать далее
Основные понятия об энзимах и энзимопатологии
Posted on Author admin1
Все процессы обмена веществ в человеческом организме совершаются с намного большей скоростью, чем соответствующие химические реакции, протекающие вне его. Их осуществление при «мягких» условиях — температуре около 38°С и рН 7,4 — возможно только благодаря энзимам. По своей сущности энзимы представляют собой биокатализаторы, которые катализируют обменные процессы в человеческом организме. Все известные до сих пор […]
Причины судорог у больных с ОПН
Posted on Author admin1
Причиной судорог у больных с ОПН обычно является гипертензия и только в терминальных стадиях — уремия. При судорогах внутривенно вводят 10 мг диазепама, или внутримышечно 6-10 мл. (стеклянным шприцем) паральдегида, или 200-300 мг фенобарбитала натрия. При необходимости введение седативных препаратов повторяют, пока с помощью гипотензивной терапии не нормализуется артериальное давление. У гепаринизированных больных следует по […]
Диагноз туберкуломы
Posted on Author admin1
Туберкуломы могут формироваться как остаточные изменения после частичного рассасывания туберкулезного инфильтрата, так и в результате конгломерирования отдельных очагов. В отдельных случаях образование туберкуломы связано непосредственно с первичным легочным очагом. Симптоматология активной туберкуломы складывается из явлений интоксикации, субфебрильной или фебрильной температуры, патологических изменений крови. При распаде, который часто возникает эксцентрично, в мокроте появляются микобактерий туберкулеза и […]