Химические повреждения

Поэтому как можно скорее после травмы следует промыть глаза пострадавшего под струей холодной воды из-под крана (не тратя времени на снимание головных уборов и одежды). Решающим фактором является исключительно скорость. При попадании в глаз раздражающих веществ, например, жидкого топлива, спиртов, детергентов, антисептиков и прочих, наиболее эффективным и наименее раздражающим средством для промывания глаз является изотонический раствор хлорида натрия. Некоторые вещества, вызывающие немедленный некроз тканей, лучше отмывать нейтрализующими растворами: Крепкие кислоты. Обильное промывание 2,5% раствором бикарбоната натрия. Каустическая сода. Обильное промывание 5% раствором хлорида аммония. Известь и штукатурка. Поскольку попадание их в глаз очень болезненно, желательно закапать в глаз 1% раствор дикапна. Вначале удаляют все твердые частицы палочкой с ваткой, смоченной 0,4% раствором эдатампла натрия (ЭДТА), лучшего нейтрализующего средства. Для соскабливания некоторых прилипших частиц моягет потребоваться лопаточка. Верхнее веко необходимо вывернуть и очистить, так как под ним иногда образуются довольно большие скопления инородных частиц. И наконец, весь глаз тщательно орошают 0,4% раствором ЭДТА. После удаления раздражающего вещества оценивают распространенность повреждений с помощью окраски флюоресцеином. Ссадины роговицы окрашиваются в зеленый цвет, конъюнктивального эпителия — в желто-зеленый. Уменьшить воспаление и предотвратить вторичное инфицирование можно с помощью мази, содержащей 1% хлорамфеппкола и 0,5% гидрокортизона ацетата. Если обнаружена эрозия роговицы, вводят дополнительно мазь с 1% атропина и накладывают светозащитную повязку.