Выраженность его может быть весьма различной: от небольшого кровоизлияния в области слепого пятна до полного пропитывания стекловидного тела кровью. Внутриглазное кровоизлияние может осложнять любое заболевание, сопровождающееся кровоточивостью. Среди них пролиферативная диабетическая ретинопатия, болезнь Из за (перифлебит вен сетчатки), серповидно-клеточная анемия, образование нового сосуда после тромбоза одной из ветвей. Менее острое развитие слепоты в одном глазу отмечается при следующих заболеваниях: 1) ретробульбарный неврит; для этой патологии характерны боли при движении глазного яблока и центральная скотома; зрачок пораненного глаза вяло реагирует на свет, хотя сопряженная реакция другого глаза нормальна; лечение заключается в устранении первичной причины неврита; 2) отслойка сетчатки; состояние характеризуется прогрессирующим ограничением поля зрения и требует немедленной госпитализации для оперативной фиксации сетчатки; 3) центральный хориоидит; участок хориоидита вблизи слепого пятна и диска зрительного нерва может вызвать прогрессирующую на протяжении нескольких дней потерю зрения; 4) истерия; истерический амавроз может быть частичным или полным, иногда бывает двусторонним; больной при движении не натыкается на препятствия, мигает при приближении какого-либо предмета к глазу; зрачки и глазное дно обычно нормальные. При осмотре обнаруживается гиперемия барабанной перепонки и выбухание ее в наружный слуховой проход. Никогда не следует дождаться спонтанного прободения перепонки, поскольку это прободение возникает на фоне некроза ткани и может остаться навсегда в виде постоянной перфорации.
читать далее
Тщательное собирание анамнеза
Кроме общих симптомов, необходимо выяснить, не было ли кровохарканья, не появлялся ли кашель, не выделялась ли мокрота, а также нужно учесть результаты исследования мокроты, если оно производилось. Следует отметить, не было ли болей в области грудной клетки при дыхании (плеврит) или болей с одышкой (спонтанный пневмоторакс). С особым вниманием нужно выявить наличие заболеваний, которые снижают […]
Мочевой пузырь
При высоких дозах облучения поздними осложнениями являются телеангиэктазии сосудов пузыря и сморщивание пузыря. Телеангиэктазии могут быть причиной столь массивной гематурии, что может потребоваться экстренная цистэктомия с уретеропластикой. Лечение. В острой фазе лучевого цистита необходимо, чтобы больной принимал достаточное количество жидкости и симптоматические препараты типа анальгетиков, например пиридий (окрашивающий мочу в яркий красно-оранжевый цвет), или спазмолитиков, […]
Экономная резекция легкого
Что касается пневмонэктомии, т. е. полной резекции одного легкого, то основным показанием для такого рода вмешательства является разрушенное легкое, в котором имеется система полостей с бронхогенными метастазами при хорошем состоянии другого легкого. В пределах этих показаний резекция легких при строгом учете функциональных резервов больного с помощью комплексной клинико-физиологической методики обеспечивает в общем хорошие результаты. Вместе […]