На этой стадии гипоксии вдыхание чистого кислорода не всегда предотвращает потерю сознания. Более того, у некоторых лиц может возникать так называемый кислородный парадокс, проявляющийся временным ухудшением симптоматики гипоксии вплоть до судорог и потери сознания при начале вдыхания кислорода. Как правило, сознание быстро восстанавливается. У престарелых или больных даже умеренная гипоксия может потребовать немедленной помощи. О воздействии недостатка кислорода на пожилых известно мало, но лица с заболеваниями органов кровообращения и дыхания переносят гипоксию очень плохо. Например, лица с коронарной недостаточностью плохо переносят полеты на большой высоте, поскольку в условиях относительной ишемии миокарда невозможна коронародилатация, необходимая Для полной оксигенации миокарда при гипоксии. Аналогичным образом заболевания, при которых снижается насыщение артериальной крови кислородом в покое и при умеренной нагрузке, усугубляются в условиях недостатка кислорода. Лица со значительно сниженной максимальной емкостью вдоха могут впасть в состояние гипоксии даже на высоте 8000 футов; любое состояние, при котором объем дыхания приближается к жизненной емкости легких, потенциально опасно подъеме на высоту. По аналогичной причине анемия также снижает резистентность к гипоксии. Маловероятно, чтобы больной человек, вообще способный по состоянию здоровья к поездкам, потерял сознание от гипоксии в пассажирском самолете на обычных высотах, однако у лиц с уровнем гемоглобина менее 80 г/л симптомы подъема на высоту, безусловно, будут более выражены, чем у всех остальных пассажиров. В тяжелых случаях анамнез и симптоматика обычно бывают однозначными. (Впрочем, во время полета адекватную диагностику может затруднить гипоксическое нарушение восприятия у наблюдающего.) Одышка и боли в сердце у больных, возникающие во время полета, позволяют заподозрить гипоксию, однако следует подчеркнуть, что эти симптомы бывают гораздо чаще вызваны клиническими причинами, чем разгерметизацией пассажирского салона.
читать далее
Авиационная медицина
Теплая одежда, включая перчатки и носки, значительно уменьшает скорость охлаждения людей, находящихся в холодной воде, может в 4 раза увеличить сроки их выживания [Keatings, 1972]. Поэтому команда Покинуть судно! должна сопровождаться напоминанием одеться как можно теплее и надеть сверху спасательный жилет, по возможности следует надеть специальный костюм выживания и перед тем, как покинуть корабль, принять […]
Стенка полости из 8-го сегмента
Иногда (особенно при длительном течении заболевания) не удается четко выявить начальные проявления болезни, так как констатируется вовлечение в воспалительный процесс всех структурных элементов легкого. Таким образом, хроническая пневмония может быть финалом различных по патогенезу бронхо-легочных поражений. Среди анализируемых наблюдений хронических неспецифических заболеваний легких нами выделены три группы больных. Основную часть составляли больные с бронхоэктазами, так […]
Процессы, использующие перенос изображения
Хорошо известно, что большинство цветов и оттенков можно довольно точно передать правильным подбором основных цветов: красного, зеленого и голубого, или трех дополнительных: синего, пурпурного и желтого. Применяя названные цветные проявители, можно получить цветные ксерографические отпечатки, по крайней мере теоретически. Для этого ксерографическая пластина должна иметь фотослой, чувствительный к красному, зеленому и голубому цветам. Практически это […]