Этиология узловатой эритемы связана с районом мира, где-живет больной. В Великобритании причиной узловатой эритемы чаще всего бывают респираторные инфекции, включая стрептококковые ангины, на втором месте — саркоидоз; туберкулез в. Англии довольно редок. На Среднем Западе США наиболее частой причиной бывает глубокий микоз, кокцидиомикоз. В странах, с эндемическими очагами лепры это заболевание встречается особенно часто. Для выявления причины узловатой эритемы следует сделать рентгенографию грудной клетки, определить СОЭ, провести туберкулиновую пробу, серийно определить титры анти-стрептолизина и, как и при всех острых заболеваниях кожи, тщательно расспросить больного о принимаемых им лекарствах. Иногда причиной эритемы могут быть оральные контрацептивы. Лечение. Независимо от причины заболевания показаны постельный и анальгетики. Если больной непременно хочет ходить, то эластичные бинты уменьшают отек и болевые ощущения при движении. Стероидная терапия эффективна, однако необходимости в ней обычно не бывает. В последнее время возродился интерес к лечебному действию йодистого калия: внутрь назначают порошок йодистого калия в желатиновых капсулах по-360-900 мг в сутки на протяжении 3-4 нед. Описан ряд синдромов, при которых кожные поражения проявляются в виде уртикарных папул, пурпуры и некроза. Морфологической основой патологии является отложение фибрина в: кровеносных сосудах, калибр сосуда определяет клиническую симптоматику. Поскольку могут поражаться не только сосуды кожи, наряду с кожной сыпью могут возникать боли в суставах п животе, мелена, рвота кровью, альбуминурия. Пурпура Шенлейна — Геноха — пример заболевания этой группы. Васкулнтьг часто возникают после инфекций верхних дыхательных путей. Впачале уртикарпая сыпь появляется на коленях и локтях, позже в этих участках возникает пурпура. Иногда в центре папул-образуются волдыри.
читать далее
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа является трубчато-альвеолярной железой, состоящей из двух функционально различных структур: с одной стороны, ацинозные клетки, связанные с секрецией энзимов, и с другой — центроацинозные клетки протоков, связанные с секрецией воды, бикарбонатов и других электролитов. Синтез пищеварительных энзимов осуществляется прежде всего в рибосомах, микросомах и гранулированном эндоплазматическом рети-кулуме ацинозной клетки поджелудочной железы. В аппарате Гольджи […]
Попытки использования энзимов в лечении
В настоящее время в энзимологии опухолей требуется дальнейшая разработка в двух направлениях: 1. Определение энзимных тестов для ранней диагностики первичных опухолей; пока такие тесты почти отсутствуют. 2. Утверждение энзимных тестов при самых распространенных видах опухолей, как, например, раке желудка и легких, при которых также отсутствует надежная энзимная диагностика. Следует ожидать, что с развитием изоэнзимной диагностики […]
Время операции
В процессе операции больной диабетом подвергается риску гипогликемии, которая легко и быстро возникает и столь же легко поддается лечению, и кетоацидоза, который возникает постепенно, встречается реже, но зато более опасен. Если диабет компенсируется только диетой или путем применения бигуанидных препаратов (метформин), вероятность развития гипогликемии ничтожна; если больной получает длительно действующие препараты сульфанилмочевины, вероятность гипогликемии тоже […]