Изменения наблюдались и в сосудах слизистой оболочек, что сопровождалось накоплением PAS-ho-зитивного материала и кислых гликозаминогликанов в их стенке и периваскулярной ткани. В ряде случаев кислые гликозаминогликаны накапливались в основном веществе соединительной ткани, в некоторых пучках коллагеновых волокон, что можно объяснить процессами дезорганизации соединительной ткани. При длительных сроках воспаления изменения определялись в мышечно-эластических структурах стенки бронха. При постановке PAS-реакции и применении контроля с амилазой отмечалось, что соответственно длительности болезни прогрессивно уменьшалось количество гранул гликогена, мышечные пучки вначале подвергались гипертрофии, а затем атрофии и миофиброзу. Эластические волокна подэпителиального слоя и оплетающие мышечные пучки, как правило, гипертрофировались, подвергались деструкции, формировали нередко комки и глыбки. Жировая дистрофия мышечных клеток наблюдалась крайне редко. При хроническом катаральном воспалении все слои стенки бронха различимы. Количество бокаловидных клеток увеличено, секреция слизи бокаловидными клетками и железами подслизистого слоя усилена, в связи с чем бокаловидные клетки, концевые отделы и выводные протоки желез растянуты слизью, цитоплазма секретирующих клеток окрашивается светлее, чем обычно. Базальный слой эпителия выглядит неравномерно утолщенным, в собственном слое слизистой оболочки увеличено число коллагеновых волокон, пучки их утолщены, местами они теряют четкие очертания, формируя поля гиалиноза. Пучки мышц имеют разную толщину, разделены довольно широкими прослойками соединительной ткани. Часть пучков как бы вытесняется соединительной тканью, другие группы мышц гипертрофированы. Эластические волокна слизистой оболочки увеличены в количестве, гипертрофированы, часто располагаются неравномерно, образуют комки скрученной эластики.
читать далее
Начальный период возникновения легочного очага
Выше было указано, что первичное заражение может происходить также через кишечник путем заглатывания зараженной пищи. Тогда первичный очаг возникает в самом кишечнике, и в процесс вовлекаются регионарные мезентериальные лимфатические узлы. Это особенно было подтверждено трагедией, происшедшей в Любеке (Германия), когда при проведении профилактической вакцинации 251 грудного ребенка вакцина оказалась загрязненной вирулентными микобактериямн туберкулеза человечьего типа. […]
Патологогистологические изменения в крупных бронхах при хроническом воспалении легких
Биопсию брали из стенки трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов. У 20 человек произведена одномоментно биопсия из бронхов правого и левого легкого, у Двух больных одновременно взяты кусочки из бронхов разных Генераций одного легкого. Восьми больным биопсии производили дважды и четырем — трижды в процессе лечения. Таким образом, всего исследовано 368 бронхиальных биоптатов. Самые частые […]
Режим тренировки при компенсации процесса
В периоде выздоровления, когда наступила стабилизация изменений и умеренное физическое напряжение и труд не вызывают ни повышения температуры, ни резкого утомления, разрешается осторожная тренировка. В санаторных условиях речь идет о чередовании покоя и физической нагрузки с включением в режим элементов лечебной физкультуры. Больному разрешают прогулки, начиная с 15-20 минут с постепенным увеличением времени до 1-2 […]