Диагноз подкрепляется рентгенограммой легких, прицельными снимками и томографией. Физикальные данные в ранних фазах отсутствуют. При дифференцировании таких изменений следует учитывать анамнез, особенно контакт с больными открытой формой туберкулеза. Сходные по рентгеновской картине очаговые тени, реже в верхушках легких, наблюдаются при метастазированин рака, например рака желудка. Иногда наблюдаются очаговые тени в результате нетуберкулезных пневмонических изменений у больных бронхиальной астмой. Наличие субфебрильной температуры, нейтрофильного сдвига в гемограмме и ускоренной РОЭ, выраженной кожной туберкулиновой пробы подкрепляет диагноз. С понятием туберкулезного инфильтрата и прежде всего раннего инфильтрата связано коренное изменение взглядов на начало и развитие туберкулеза легких из верхушечных очагов в каудальном направлении. Прежде считалось непреложной истиной, что туберкулез начинается всегда в области легочной верхушки (имелось в виду наличие особого предрасположения легочной верхушки к заболеванию туберкулезом) и распространяется сверху, от этажа к этажу, в виде казеозного бропхита и перибронхита. В дальнейшем прогреосированию туберкулеза сопутствуют деструктивные процессы. Клиническая картина была хорошо описана в классических руководствах как phthisis pulmonum manifesta — легочная чахотка.
читать далее
Протеолитические энзимные системы
Наблюдение, что анафилактическая реакция связана с активацией определенных протеолитических энзимов, не ново. Впервые Jobling и соавт. (1914-1915), а впоследствии Rocha и Silva (1938-1946) и Ungar выдвинули идею об активировании некоторых протеаз и протеиназ во время анафилактической реакции. По мнению Ungar, реакция антиген — антитело активизирует некоторые протеолитические ферментные системы в клетках и экстра-целлюлярных жидкостях, в […]
Клинический диагноз
Просветы бронхов расширены (большей частью равномерно), эпителий местами слущен, И тогда внутрь бронхов выступает отечная и хорошо васкулярнзированная грануляционная ткань. Окружены бронхи широкими полями склероза с замурованными в них пучками гладких мышц и множеством сосудов замыкающего типа. Рядом с полями склероза образуются аденоматозные структуры. В мелких бронхах то более, то менее густая инфильтрация лимфоидными клетками, […]
Магнитная печать
В последние годы довольно интенсивно ведутся исследования в области магнитной печати, получившей несколько названий: феррография, магнитография, ферромагнитография. Результаты экспериментов в этой области были впервые описаны в работе, а также в работах. В основе магнитной печати лежат два явления: 1) намагничивание поверхности ферромагнитного материала с целью создать определенные конфигурации внешнего поля; 2) магнитное притяжение мелких частиц […]