Диагноз подкрепляется рентгенограммой легких, прицельными снимками и томографией. Физикальные данные в ранних фазах отсутствуют. При дифференцировании таких изменений следует учитывать анамнез, особенно контакт с больными открытой формой туберкулеза. Сходные по рентгеновской картине очаговые тени, реже в верхушках легких, наблюдаются при метастазированин рака, например рака желудка. Иногда наблюдаются очаговые тени в результате нетуберкулезных пневмонических изменений у больных бронхиальной астмой. Наличие субфебрильной температуры, нейтрофильного сдвига в гемограмме и ускоренной РОЭ, выраженной кожной туберкулиновой пробы подкрепляет диагноз. С понятием туберкулезного инфильтрата и прежде всего раннего инфильтрата связано коренное изменение взглядов на начало и развитие туберкулеза легких из верхушечных очагов в каудальном направлении. Прежде считалось непреложной истиной, что туберкулез начинается всегда в области легочной верхушки (имелось в виду наличие особого предрасположения легочной верхушки к заболеванию туберкулезом) и распространяется сверху, от этажа к этажу, в виде казеозного бропхита и перибронхита. В дальнейшем прогреосированию туберкулеза сопутствуют деструктивные процессы. Клиническая картина была хорошо описана в классических руководствах как phthisis pulmonum manifesta — легочная чахотка.
читать далее
Принцип Геккеля
Можно даже утверждать, что учение о зародышевых листках стало оформленной, логически разработанной теорией (а не просто констатацией эмпирически установленной закономерности) лишь начиная с упомянутых работ Геккеля и И. И. Мечникова. Рекапитуляция зародышевыми листками первичных органов древнейших Metazoa, как показал И. И. Мечников, наиболее полно выражена в развитии именно низших многоклеточных — кишечнополостных, и это вполне […]
Двигательные нейроны разной степени
Установлено, что двигательные нейроны разной степени зрелости по-разному реагируют на перерезку их нейритов, иннервирующих мышечные волокна, и обнаруживают при этом неодинаковую выживаемость (A. La Velle a. F. W. La Velle, 1958а, b). При действии ионизирующей радиации (облучение рентгеновыми лучами в различных дозах) на зародышей млекопитающих (Hicks, 1954) наибольшую радиорезистентность обнаруживают те элементы центральной нервной системы, […]
Материал прехордальной пластинки
При прорыве жаберных щелей и ротового отверстия, между эпителиями, происходящими из кожной эктодермы и из зачатка головной кишки, возникает не стык, а постепенный переход. Ложномногорядное состояние эпителиального пласта в пищеводе куриного зародыша раньше, чем в кишке, начинает заменяться дефинитивным взаиморасположением клеток (на 7-е, а не на 8-9-е сутки инкубации, как в кишечном эпителии). Уже к […]