Однако необходимо помнить, что не всегда субфебрильная температура связана с туберкулезной инфекцией и интоксикацией. Она, как известно, нередко сопутствует хроническим тонзиллитам, воспалению придаточных полостей носа, воспалительным заболеваниям сердца, заболеваниям желчных путей, хрониосепсису и др. Довольно характерным для повышений температуры, сопровождающих туберкулезную интоксикацию, является увеличение амплитуды между утренней и вечерней температурой (больше 0,5°). Характерна лабильность температуры при туберкулезе. При выраженном повышении чувствительности с резко положительной туберкулиновой пробой наблюдаются кратковременные (на 1-2 часа) повышения температуры. При наличии активного туберкулезного очага, особенно в легких, повышение температуры может быть вызвано даже умеренным физическим напряжением или эмоциями, например получасовой ходьбой, каким-либо переживанием. Влияние физического напряжения здесь можно сравнить с реакцией на введение туберкулина. В свое время для выявления скрытого туберкулезного очага и с дифференциально-диагностической целью производили подкожное введение туберкулина (проба Коха). В случаях, когда имелось туберкулезное поражение легких, наблюдалась общая реакция (лихорадка), очаговая с увеличением отделения мокроты и местная (на месте укола). В настоящее время к этому способу прибегают в исключительных случаях. Типичной температуры, как, например, при некоторых циклических инфекционных заболеваниях, при туберкулезе нет. Чаще наблюдается вечернее повышение температуры (от 4 до 7 часов вечера), значительно реже утреннее (typus inversus).
читать далее
Введение и биохимические основы
Синтезируется в микросомах и оттуда переходит в растворимую фракцию цитоплазмы и митохондрий. ДАЛК-С индуцируется под влиянием ряда веществ — лекарств, пестицидов, стероидов и других химических агентов, а также при голодании, уменьшении белков и углеводов и увеличении жиров в пище. Речь идет об истинной индукции с разрастанием эндоплазматического ре-тикулума и усиленным синтезом белка. Индукция блокируется циклогексимидом, […]
Нарушения поля зрения
При опухолях гипофиза выраженные ограничения поля зрения возникают часто, но у многих больных слишком поздно, и тогда они необратимы. Тем не менее в этих случаях необходимо срочное лечение, поскольку тяжесть поражения отчасти связана с длительностью сдавления зрительного нерва или хиазмы. Необходимо тщательное исследование поля зрения с помощью экрана, предложенного, с белыми и красными фигурами разного […]
Принцип томографа
Принцип томографа — использование вращающегося вокруг оси маятника, у которого наверху прикреплена рентгеновская трубка, а внизу — кассета с пленкой. При движении маятника сверху вниз на уровне оси вращения получаются четкие изображения очагов или других изменений, расположенных в соответствующем слое легкого. Обычно делают несколько (4-6) послойных снимков (срезов) на расстоянии 1-2 см один от другого. […]