Рубцы, не изменяющие просвета

Наши исследования показали, что послеоперационное заживление связано не столько с характером воспаления (специфическое или неспецифическое), сколько с фазой воспаления; неблагоприятные послеоперационные исходы наблюдаются при обостренном хроническом бронхите любого характера. Ультраструктурный анализ бронхиальных биопсий, проведенный в 67 случаях, позволил выявить некоторые внутриклеточные изменения, закономерно возникающие при хроническом воспалении. Характер изменений зависел от формы воспаления. Так, при катаральном бронхите изменения носили очаговый характер. Рядом с измененными клетками располагались нормальные. В мерцательных клетках чаще всего нарушалось регулярное расположение ресничек. Их становилось меньше, оставшиеся реснички не всегда сохраняли одинаковый угол наклона к клеточной поверхности. Типичное для волосковых структур строение ресничек (9 пар периферических волокон вокруг одной пары центральных) не изменялось. Реснички местами выглядели набухшими, при этом наружная мембрана их становилась волнистой. Реснички утолщались за счет расширения пространства между наружной плазматической мембраной и периферическими фибриллами. Утолщение было иногда равномерным по всей ресничке, диаметр реснички увеличивался при этом до 0,6 мкм вместо 0,3 в норме. В некоторых случаях плазматическая мембрана выбухала только с одной стороны реснички, образуя пространство до 40 нм шириной. Протяженность таких локальных расширений сравнительно невелика и не превышала 1,5-2 мкм. В расширенных пространствах между периферическими фибриллами и плазматической мембраной обнаруживались мелкие пузырьки около 40-50 нм. Поперечные срезы ресничек с локальными расширениями имели вид теннисных ракеток.