При распознавании малых очагов туберкулезного происхождения, особенно мягких, следует внимательно изучить семейный анамнез и учесть возможность экспозиции и свежей инфекции. Наблюдение и быстрое влияние антибактериальной терапии решают вопрос. Индурированные туберкулезные очаги стабильны и инертны, они не поддаются химиотерапии и не требуют ее. Особый интерес среди очаговых и пневмонических поражений легкого у взрослых представляют так называемые летучие инфильтраты, чаще с сопутствующей эозинофилией крови, но без лейкоцитоза, известные в литературе под названием синдром Леффлера. Они протекают по типу быстро развивающихся аллергических реакций. Такие заболевания, рентгенологически очень похожие на туберкулезные инфильтраты, протекают чаще с малыми симптомами, субфебрильной температурой, недомоганием, но иногда совершенно не замечаются больным. Стетакустические данные скудны, редко отмечаются мелкопузырчатые влажные хрипы; при подплевральной локализации выслушивается шум трения плевры. Обычно такие инфильтраты рассасываются в течение нескольких дней (в пределах 2 недель), не оставляя следа на рентгенограмме, в отличие от обычных туберкулезных поражений, при которых чаще сохраняются те или иные остаточные изменения даже после клинического излечения (участки склероза, индурированные или инкапсулированные очаги).
читать далее
Топография лимфатических узлов
При заболеваниях легких мы встречаемся с двумя основными процессами: либо легочная паренхима уплотнена, что происходит при пневмониях, ателектазах (А. Е. Прозоров), продуктивных воспалениях, склерозах, либо имеется разрушение легочной ткани. И в том, и в другом случае резко изменяется описанный выше легочный рисунок на ограниченных участках при очаговых поражениях или диффузно при распространенных изменениях, занимающих доли […]
Изменения в цитоплазме печени
Под цитолизом, по определению Auzery и соавт., следует понимать совокупность всех изменений гепатоцитов, их клиническое, биохимическое и морфологическое проявление. По мнению Димит-риу и соавт., аутолиз представляет собой сложный комплекс гистологических и гуморальных нарушений в печени, отражающих различную степень повреждения печеночных клеток агрессивными факторами. Изменения в цитоплазме печени больных вирусным гепатитом характеризуются двумя стадиями некробиоза: 1) […]
Учащение дыхания
Иногда вокруг рта ребенка или в постели обнаруживают рвотные массы, которые могут быть окрашены кровью, однако желудочное содержимое обычно изливается после смерти и не связано с ее причиной. В типичных случаях абсолютно здорового (или с минимальными признаками недомогания) ребенка укладывают в кроватку поспать и через несколько минут или часов обнаруживают его там мертвым. В ряде […]