При дизентерии нередко имеется резистентность к лекарственным средствам, кроме того, течение заболевания часто нетяжелое, довольно быстро наступает самоизлечение, поэтому многие врачи, особенно те, кто не любит себя затруднять, не назначают специфической терапии. Тем не менее, оказав внимание больному, лучше назначить ему внутрь тетрациклин или неомицин и корригировать терапию в зависимости от результатов анализа чувствительности возбудителя к антибиотикам. Если дегидратацию не удается устранить приемом жидкости внутрь, показано внутривенное переливание изотонического раствора хлорида натрия. Лепра — заболевание с постепенным началом и хроническим течением. Хотя стандартное лечение рифампицином (бенемицин) и дапсоном (диафенилсульфон) высокоэффективно, у многих больных после года и более лечения дапсоном развиваются побочные явления, обычно в виде узловатой эритемы. Она характеризуется появлением мелких болезненных узелков на коже в сочетании с более крупными участками эритематозной индурации, которые могут изъязвляться и некротизироваться. Реакции сопутствует умеренная лихорадка. Возможен иридоциклит. Лечение этой реакции зависит от ее выраженности. В легких случаях не назначают ничего, кроме ацетилсалициловой кислоты или индометацина. В более тяжелых случаях приходится прерывать лечение или заменять дапсон клофазимином (лампрен). После этого реакцию купируют достаточными дозами преднизолона, а еще лучше талидомидом, которого, разумеется, в продаже нет, но имеются небольшие количества в центрах по лечению тропических заболеваний. Обычные вирусные инфекции стран с умеренным климатом встречаются столь же широко и в тропиках. Корь является одной из важнейших причин детской смертности. Среди невакцинированного населения имеется постоянная опасность заболевания полиомиелитом.
читать далее
Узловой механизм гомеостатической системы
По-видимому, в настоящее время изучение болезни не может ограничиваться описанием общего характера изменений в органах и тканях без дифференцированного анализа реакций повреждения и реакций, отражающих приспособление, компенсацию нарушенных функций. При этом необходимо учитывать общее значение приспособительных реакций, формирование которых тесно связано с представлением о целостном организме, находящемся во взаимосвязи с внешней средой (Давыдовский, 1962). Патологический […]
Клинический диагноз
Просветы бронхов расширены (большей частью равномерно), эпителий местами слущен, И тогда внутрь бронхов выступает отечная и хорошо васкулярнзированная грануляционная ткань. Окружены бронхи широкими полями склероза с замурованными в них пучками гладких мышц и множеством сосудов замыкающего типа. Рядом с полями склероза образуются аденоматозные структуры. В мелких бронхах то более, то менее густая инфильтрация лимфоидными клетками, […]
Симптомы со стороны печени
H. В. Коновалов выделил 5 клинических форм заболевания, 4 из которых с хроническим течением: I. Абдоминальная (острая, печеночная форма). 2. Ригидно-аритмично-гиперкинетическая (ранняя форма). 3. Треморно-ригидная (относительно наиболее частая). 4. Треморная (поздняя форма, псевдосклероз Westphal — Strumpel с замедленным течением, характерный для людей старше 20-25 лет). 5. Экстрапирамидно-кортикальная — позднее и редкое проявление заболевания. Симптомы со […]