Осложнения отдельных исследований

Пункция иглой периферических артерий редко сопровождается осложнениями. Пункция сонной артерии может вызвать отслоение атероматозных масс с последующим развитием гемипареза или гемиплегии. Гемостаза легче добиться после пункции артерии иглой, чем после катетеризации артерии по Сельдингеру. Иногда у больных, принимающих ацетилсалициловую кислоту, трудно остановить кровотечение. Транслюмбальная аортография. Даже после аккуратной гладкой пункции неизбежно образование гематомы объемом 250- 300 мл. Если мощная струя контрастного вещества попадает в спинномозговую ветвь поясничных артерий, возможно развитие парапареза или даже параплегии. В настоящее время большинство рентгенологов пользуются иглой с несколькими боковыми отверстиями на конце, обеспечивающими равномерное истечение контраста во все стороны, а не струей. Это снижает вероятность попадания контрастного вещества в эти артерии. Периаортальное введение контраства может вызвать настолько сильные боли в животе, что их можно спутать с острым животом. Миелография и радикулография. Препарат миодил может вызывать арахноидит. Теперь в конце исследования рентгенологи стараются по возможности удалить миодил. Метризамид (амипак) — водорастворимое контрастное вещество, которое не ионизируется и поэтому может быть использовано в высоких концентрациях для миелографии. Его введение иногда сопровождается тяжелыми и длительными головными болями или, реже, светобоязнью и менингизмом. Специфического лечения этих ослояшений не существует, но поддерживающая терапия седативными препаратами и анальгетиками должна использоваться максимально. Чреспеченочная холангиография тонкой иглой. Вероятность подтекания крови или желчи в брюшную полость невелика. Если имеются основания заподозрить у больного такое осложнение, следует срочно пригласить для консультации хирурга.