Пункция иглой периферических артерий редко сопровождается осложнениями. Пункция сонной артерии может вызвать отслоение атероматозных масс с последующим развитием гемипареза или гемиплегии. Гемостаза легче добиться после пункции артерии иглой, чем после катетеризации артерии по Сельдингеру. Иногда у больных, принимающих ацетилсалициловую кислоту, трудно остановить кровотечение. Транслюмбальная аортография. Даже после аккуратной гладкой пункции неизбежно образование гематомы объемом 250- 300 мл. Если мощная струя контрастного вещества попадает в спинномозговую ветвь поясничных артерий, возможно развитие парапареза или даже параплегии. В настоящее время большинство рентгенологов пользуются иглой с несколькими боковыми отверстиями на конце, обеспечивающими равномерное истечение контраста во все стороны, а не струей. Это снижает вероятность попадания контрастного вещества в эти артерии. Периаортальное введение контраства может вызвать настолько сильные боли в животе, что их можно спутать с острым животом. Миелография и радикулография. Препарат миодил может вызывать арахноидит. Теперь в конце исследования рентгенологи стараются по возможности удалить миодил. Метризамид (амипак) — водорастворимое контрастное вещество, которое не ионизируется и поэтому может быть использовано в высоких концентрациях для миелографии. Его введение иногда сопровождается тяжелыми и длительными головными болями или, реже, светобоязнью и менингизмом. Специфического лечения этих ослояшений не существует, но поддерживающая терапия седативными препаратами и анальгетиками должна использоваться максимально. Чреспеченочная холангиография тонкой иглой. Вероятность подтекания крови или желчи в брюшную полость невелика. Если имеются основания заподозрить у больного такое осложнение, следует срочно пригласить для консультации хирурга.
читать далее
Препараты внутрь
Posted on Author admin1
Это осложнение сопровождается гипотензией, лихорадкой и может напоминать клинику грамотрицательной септицемии. Летальность при этом осложнений высокая, на аутопсии обнаруживаются распространенные внескелетные кальцификаты. При использовании фосфора для лечения гиперкальциемии необходимо часто контролировать уровень кальция в плазме. Если гиперкальциемия вызвана злокачественным процессом и описанные выше меры неэффективны, временный эффект может дать митрамицин. Его вводят внутривенно капельно в […]
Бактериальное загрязнение крови
Posted on Author admin1
Некоторые врачи-лаборанты считают, что перед переливанием дозы крови окрашенный мазок крови необходимо рассмотреть под микроскопом для выявления бактерий. Если в таком препарате несомненно видны бактерии, то степень загрязнения крови очень велика. Гораздо чаще содержащиеся в консервированной крови обрывки клеток и детрит могут имитировать бактерии, что вызывает сомнения в безопасности переливания. Заготовленную кровь нельзя использовать до […]
Видимая дифференциация яйцевой клетки
Posted on Author admin1
Эта клеточная дифференциация может выражаться в различной величине клеток вследствие различий в темпах клеточных делений, в неодинаковом содержании желтка в клетках вследствие различий в темпах его потребления или в силу неодинаковой первоначальной загрузки им, в различном характере хондриома и т. п. А провизорные эмбриональные образования (например, эпителий желточного мешка у зародышей рыб, рептилий и птиц, […]