Костные разрастания в костномозговом канале принимают форму так называемых эндостальных остеофитов, образование которых ведет к частичной или полной облитерации костномозгового канала. Продуктивные процессы отмечаются и в компактной пластинке в виде образования кости на стенках расширенных гаверсовых каналов, наружной и внутренней поверхностях, что ведет к очаговому или диффузному утолщению компактной пластинки и эбурнеации кости. Одновременно с продуктивными явлениями отмечается более или менее резко выраженная резорбция как предсуществовавшей, так и вновь образованной кости, вызывающая ее очаговую или диффузную рарефикацию. Чередование участков рарефикации, эбурнеации, наличие секвестральных капсул, периостальных и эндостальных костных разрастаний создают чрезвычайную пестроту рентгенологической, макро — и микроскопической картин хронического остеомиелита. Наиболее резкая рарефикация развивается в зоне роста грануляций вокруг очагов воспаления. В случае массивного разрушения кости в этой зоне говорят о костоеде, воспалительном кариесе кости. По преобладанию рарефикации или эбурнеации выделяют две основные формы хронического остеомиелита — рарефицирующий остеомиелит (остит, воспалительный остеопороз) и эбурнеирующий остеомиелит (оссифицирующий остит, воспалительный остеосклероз).
читать далее
Питающие кости
Важным моментом, способствующим возникновению остеомиелита, считается травма. По Лексеру, травма может облегчить фиксацию микроорганизмов в данном участке кости, если они циркулируют в крови. Она может способствовать вспышке дремлющей инфекции или привести к разрушению ранее возникшего инкапсулированного очага гнойного воспаления в кости с его распространением. Указывается, что, помимо непосредственного повреждения кости (гематома, очаги некроза костного мозга […]
Электротрафаретная печать
Способ электростатической печати через трафаретную сетку был разработан Чилдрессом и Кэбеллом. Печатная форма в этом случае, представляет собой сетку из нержавеющей стали, отверстия которой в пробельных участках закрыты, а в участках изображения открыты. Эта форма аналогична формам, применяемым для печатания трафаретным способом на изделиях из стекла, и формам так называемой шелкотрафаретной печати. К основным элементам […]
Значительные объемы жидкости
Относительно типа переливаемой жидкости единого мнения нет. Впрочем, введение изотонического раствора хлорида натрия безопасно и не менее эффективно, чем переливание любой другой жидкости. Мы вводим бикарбонат натрия (100-200 ммоль за 0,5-1 час) только при выраженном ацидозе при рН ниже 7,1 (концентрация водородного иона более 80 нмоль/л), особенно если у больного пе наблюдается улучшения после 2 […]